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(采访)主任,现在血管瘤的治疗方法都有哪些?
血管瘤的治疗方法非常多,我们首都儿科研究所的血管瘤科,是专门治疗血管瘤的科室,我们有各种各样的方法治疗血管瘤。我们有绷带加压的方法,有些血管瘤什么治疗都不用,长得比较大,长在胳膊上的,拿绷带压一下就行了,小的血管瘤可以注射硬化剂。
还有一个是激光治疗,就是长得大一点的血管瘤,稳定的、平的,我们可以用激光治疗。还有一些可以用眼药水涂抹。还有一些比较大的血管瘤,可以进行药物治疗,就是普萘洛尔的治疗。普萘洛尔的治疗现在已经作为治疗婴幼儿血管瘤,尤其是中、高风险的一线用药,现在是核心用药。
对普萘洛尔不敏感的血管瘤,效果不好的,我们还可以通过介入治疗,介入治疗就相当于手术了,我们可以通过导管,伸到血管瘤的供血动脉里面去,在里头给它注射一些药物,把肿瘤的供血动脉都给拴住,让肿瘤慢慢缩小。
还有就是手术,甚至有些比较复杂的血管瘤,需要切掉,比如丛状血管瘤、卡波西血管内皮瘤,还有角化型血管瘤,这些对药物也不敏感,硬化效果也不太好的,有时候甚至需要进行切除。
还有一些血管瘤都不用管,先观察,先天性消退型的血管瘤,观察就可以了。总结来说就是有涂眼药水,绷带加压、打针(注射硬化剂)、吃药、做介入手术、开刀、激光等等多种方法。
(采访)主任,您介绍这么多种方法,有没有哪种方法是首选?
对婴幼儿血管瘤来说,首选就要看分类了。我们现在把婴幼儿血管瘤,分成三种比较大的类型,高风险、中风险和低风险的,怎么来分辨它的风险?就是位置、大小、数目,还有生长速度,还有影不影响机体功能,从这几个方面来分辨它是高风险、中风险和低风险的。
对婴幼儿血管瘤来说,高风险和中风险首选还是药物治疗,就是普萘洛尔的药物治疗。低风险可能就选打针(注射硬化剂)和涂眼药水。长得比较大的,对药物不敏感的,我们推荐还是用介入治疗。
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