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血管瘤怎么诊断?有什么危害?

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2022
2021-07-27 16:24:19
三级甲等

申刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 介入血管瘤科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,血管瘤应该怎么去诊断?

大部分的血管瘤基本上一眼就看清楚了,尤其是长在体表的,颜色特别鲜红,大家一看像草莓一样的,一下就看到了。如果是长在皮下的,长了一个鼓包,有的血管瘤其实并没有长在表面,有些小孩会长在腮腺部位,就是鼓起来的,很多地方会做超声检查,还有的人以为是腮腺炎,把它错误诊断为其他疾病的也都有。

所以从诊断来讲,一个是看他的病史,出生的时候是没有的,生长速度比较快。比如腮腺炎,如果没有发烧,怎么能诊断腮腺炎?我们可以通过超声检查,这是非常好的诊断手段。一个是体检,能摸见他的肿块,而且长得是比较软的,摸起来是比较软的肿块,皮温是比较高的,做超声检查可以看到皮下肿块有五彩的血流。

再根据病史,就可以诊断是婴幼儿血管瘤,当然还有其他类型的血管瘤,比如一出生就长了很大一个包块,我们可能考虑是先天性血管瘤。有些先天性快速消退型的,可能在半岁之内一下就完全消失掉了,不仅消失掉了,还会留下一个坑,会出现这种血管瘤。

有些人看见会很害怕,他出生时血管瘤好大,到半岁就变没了,也有这种。还有一些大小孩,是他自己抓了一下,发生了感染,出现肉芽肿性血管瘤,这种血管瘤虽然很小,但它出血很厉害。很多人也问,血管瘤会不会有很严重的并发症?其实大的血管瘤不会引起出血,反而有些小的肉芽肿性血管瘤出血量非常大。

还有一些血管瘤叫卡波西血管内皮瘤,这种也是比较罕见的。这种血管瘤也是出生以后慢慢长起来的,或者是出生后有一点,慢慢长大,它最大的风险是会影响小孩的血液系统,引起血小板下降,这是会影响生命的,需要早期治疗。