（采访）主任，宝宝不爱吃饭，可能是怎么回事？

小孩子不爱吃饭，是宝妈们经常抱怨的一个话题。事实上也有人做了调查，25%的宝妈都认为自己的孩子不爱吃饭。孩子不爱吃饭会不会有这么高的一个比例？肯定不是。

很多家长可能像网络上有一句很时髦的用语，就是有一种不爱吃饭是妈妈觉得你不爱吃饭。我们要真正判定孩子是真的不爱吃，还是只是家长认为他不爱吃。

比如很多家长可能会说邻居、亲戚家的孩子，跟我们的孩子年龄一样大，人家一顿吃两碗饭，我的孩子只吃一碗饭，为什么我的孩子不爱吃饭？但是你要看一下自己的孩子，虽然他只吃了一碗饭，但是他的身高、体重都是在正常的年龄范围内，说明他的饭量是正常的，每个孩子个体之间的差异是很大的。

另外有一些家长可能认为，孩子体型比较小，所以饭量比较小，是不是也有问题，这肯定也没有问题，因为是受遗传因素的影响。有的小朋友体型比较大，相对饭量可能也就比较大，孩子虽然身材显得小一点，但也在正常范围内，由于遗传因素，可能相对饭量也就小一些，所以这些都不算不爱吃饭。

不爱吃饭的病因有很多，最常见的原因还是喂养不当，过早添加辅食，过晚添加辅食。

比如说孩子过早添加辅食，还没到4个月，有的家长可能就特别着急，给孩子添加辅食，一看孩子不爱吃就有点着急。有的孩子过晚添加辅食，一看吃母乳吃得挺好的，八九个月，快一岁了才添加辅食，相对来说可能添加辅食就比较困难。再有一些家长可能就是说加辅食以后孩子不爱吃，其实孩子接受辅食需要一个过程，也就是一个纳新的过程。很多食物可能要适应一周或者更长时间才能逐渐接受这个食物。

再有孩子可能平时有一些不良习惯，比如家长平时给孩子吃了很多水果、奶制品，等到吃正餐的时候，孩子可能就没有什么食欲了，没有什么胃口了，这都是喂养方面的一些问题。

（采访）主任，当宝宝不愿意吃饭的时候，家长怎么判断宝宝不愿意吃饭是疾病导致的？

一般是看孩子除了不爱吃饭之外，还有没有其他不适的表现，比如伴随消化道症状，恶心、呕吐、腹胀、腹痛或者大便性状改变，比如腹泻，或者消化道以外的表现，孩子精神状态不好，或者贫血、水肿等等表现，这个时候我们要注意是不是疾病原因造成的。

另外有一些相对比较严重的疾病，当然也是少见的原因，家长也不要太紧张，比如肝脏出现了问题，近期感染了，可能会导致肝酶升高或者胰腺的一些问题，这个时候都可能会导致食欲不好。

还有我们中国普遍存在的幽门螺杆菌感染相对也比较多，有一些大孩子感染幽门螺杆菌之后，也会表现有口气、消化不良、厌食。

第三方面，就是要注意心理的问题，有一些特别小的小朋友来就诊的时候，他是不敢吃，之前可能有一些不良的就餐经历，吃什么东西卡到了，嗓子疼或者引起了呕吐，下次再看到这种固体的块状的东西，他就不敢吃，只敢喝奶或喝一些液体的饮料，这个我们要从心理上帮助他解决问题。

尤其孩子长期不爱吃饭，导致生长发育迟缓，什么叫生长发育迟缓？比如体重不增了，身高不长了，生长障碍了，这个时候考虑应该是一个疾病的状态，一定要及时去就诊。

（采访）当孩子出现不爱吃饭的情况时，看孩子有没有其他伴随症状，如果有要注意甄别，必要的时候及时就医。

对的，孩子如果不爱吃饭，但精神状态很好，身高、体重增长也是比较满意的，一般问题不大，应该不是疾病原因造成的，可能更多需要从喂养不当，或者家长过度焦虑方面寻找原因。