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先天性脊柱后凸畸形怎么治疗?

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2022
2021-04-13 14:06:24
三级甲等

沈建雄 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 骨科 科室副主任 博士后导师

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视频字幕

(采访)主任,先天性脊柱后凸畸形,能不能进行保守治疗?

通常脊柱后凸保守治疗是不行的,都需要手术治疗。因为它是后方明确的结构异常导致的。很轻微圆背后凸畸形,有时候可以保守治疗,大部分先天性后凸都需要积极的手术治疗。

(采访)主任,治疗先天性脊柱后凸畸形都有哪些手术方法?

如果早期发现后方有个半椎体,需要通过手术把半椎体切掉,无论是从前面做手术,还是从后面做,把病因去掉了会改善。

另外比较小的时候,有时候传统上也可以,前方在长,后方植骨不让它长,也减缓或者不让它加重。

大部分情况先天性后凸畸形,需要切除一部分骨头,把它打断了,我们叫截骨,然后再把它矫正回来,就像手也有点后凸畸形了,要把骨头打断,去掉,再把它掰直了,达到改善治疗的目的。

(采访)主任,先天性脊柱后凸畸形的孩子,什么时候去做手术,效果是比较好的?

看病因和发展趋势,不要等到腿动不了了再做,风险会更大一点。

(采访)一般都是在几岁的时候?

没有说哪个年龄段是我们做手术的年龄,哪个不是。只要第一,发现先天性脊柱后凸畸形,后凸在加重。另外一个根据经验文献已经证明这种后凸肯定要加重的,合适的年龄就给他做手术。当然各个医院要考虑麻醉各方面的安全性,一般是发展快了,出现问题了就可以做手术。