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(采访)主任,硬脑膜动静脉瘘能不能彻底治好呢?
硬脑膜动静脉瘘大部分是能够彻底治好的,在没有介入之前或者是介入刚刚起步的时候,我们对硬脑膜动静脉瘘的理解还不是很好。
所以有的说外科来进行切除、夹闭,损伤也很大,很难把它治好。再一个介入的时候,那时候对它的理解,只是从动脉途径来进行治疗,我们只是把简单的供血动脉给它堵上,复发率非常高,所以几乎就治不好。
后来,特别是最近,由于我们对硬脑膜动静脉瘘的理解更透彻了,认为它主要是由于静脉引流造成的这种症状,所以我们现在治疗重点,就是关注它的静脉系统,然后通过动脉的方法或者静脉的方法,把瘘口和静脉系统很好的处理掉了,所以就能够彻底的解决这个问题。
现在随着我们材料的发展,它的治愈率很高在80%以上,当然我们说的治愈率是指解剖治愈率。什么是解剖治愈率?解剖治愈率相当于是临床治愈率,解剖治愈我们把病变完全的治好,我们在造影、各种影像学的检查,发现不了这种病变了,这个叫解剖治愈。
那么和它相对的临床治愈,就是它虽然还有病变,我们造影还能发现它有瘘,但是临床上已经没有症状了,比如他眼睛红的,现在不红了,原来有颅内杂音的,现在没有颅内杂音了。虽然我们造影还能发现一些瘘,但是没有这些症状了,这个就叫临床治愈,是这样的。
所以我们现在,从原来的15%的解剖治愈率,现在可以达到80%以上的解剖治愈率,90%以上的临床治愈率,所以这个病大部分还是可以治好的。
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