（采访）主任，如果要诊断硬脑膜动静脉瘘，我们要做哪些检查呢？

我们诊断硬脑膜动静脉瘘，主要还是靠两个方面，一个就是临床症状，再一个就是影像学方面的检查。

那么临床症状，有头疼、有颅内杂音，有的眼睛会突，出现这些症状以后，就应该到医院进行检查。

影像学方面的检查，我们可以做CT，那么CT可以看见有没有出血，或者我们也能看见眼部的引流静脉，是不是异常的引流静脉等等，做核磁也能看见这些异常的引流静脉。

我们也可以做一些无创的影像学检查，比如MRA（磁共振血管造影）或者CTA（CT血管造影），我们就能直接的看见它的动脉和静脉，然后就能看见硬脑膜动静脉瘘的存在。

这些无创的检查，发现或者提示了硬脑膜动静脉瘘以后，我们还要做一个有创的，叫DSA，脑血管造影检查来确诊硬脑膜动静脉瘘，除了确诊之外，我们造影的目的还要观察它的供血动脉是什么？引流静脉是什么？为我们制订下一步的治疗提供依据。

（采访）主任，CT、核磁、造影这些都要做吗？还是我们一步一步地去做这些检查？

基本上是一步一步来的，先从临床上怀疑，然后再做一些CT、核磁，这些无创的检查，最后可能要做脑血管造影检查，一般是一步一步来的。

当然，个别的情况下，比如临床上已经听见比较明显的颅内杂音，可能就直接做个脑血管造影，不做CT、核磁也是可以的。但是一般情况下都是临床上先从症状上怀疑了，我们再做一些无创的检查，然后再做有创的检查，基本上是这个顺序。

（采访）主任，对于这些检查，什么是硬脑膜动静脉瘘的金标准呢？

关于硬脑膜动静脉瘘的金标准，可以说是所有脑血管病诊断的金标准，就是脑血管造影检查，我们叫DSA。