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视频字幕
(采访)主任,硬脑膜动静脉瘘都有哪些类型呢?
在临床上我们根据两个情况来分类,一个是根据部位,再一个就是根据硬脑膜动静脉瘘的引流形式。
那么根据部位,我们通常叫某个部位的硬脑膜动静脉瘘。比如比较常见的横窦-乙状窦区的硬脑膜动静脉瘘,它就是发病于横窦-乙状窦区,这种大静脉窦区的硬脑膜动静脉瘘是非常常见的。
其次常见部位就是海绵窦区,也算是比较常见的。然后再往下比较常见的就是前颅窝底,然后小脑幕区,当然还有一些比较常见的部位,像枕骨大孔区、岩下窦区等等这一类,根据它的部位叫某些部位的硬脑膜动静脉瘘。
再一个就是根据引流静脉形式来分类,主要是有Cognard分型和Borden分型,这两种类型。
(采访)主任,硬脑膜动静脉瘘主要是根据它的部位和静脉引流方向来分类,静脉引流是什么意思?
什么叫动静脉瘘?它就是动脉和静脉直接沟通了,它有供血动脉和引流静脉,就像火线和零线搭上了一样,所以有供血动脉,有引流静脉,那么硬脑膜动静脉瘘,主要看引流静脉是什么情况,主要看脑组织正常的引流方向。比如直接引流到静脉窦的,这是一类。
再一个是先引流到皮层静脉,然后再引流到静脉窦等等,它有很多形式,这是很复杂的,我们分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型这一类,所以牵扯到一些非常专业的问题,比如Ⅱ型还有a型和b型,还有Ⅱa+b型。所以如果你感兴趣的话,可以看看我们的专业书。
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