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抗磷脂综合征会导致不孕或流产吗?

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2021-04-30 14:54:28
三级甲等

苏茵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 风湿免疫科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)抗磷脂综合征的女性,如果怀孕会有什么风险?

抗磷脂综合征其实是不孕不育其中的一个原因,抗磷脂综合征顾名思义就是体内有一些抗磷脂抗体,比如红斑狼疮的病人也会合并有抗磷脂综合征,有一部分病人就是单纯的原发抗磷脂综合征,体内的抗体有什么作用,它会诱发体内的血管,尤其在静脉形成血栓。

诊断抗磷脂综合征有三个特征,一个就是有血栓形成,可以发生在任何部位的静脉血栓。比如男性一般会发生在下肢,也有出现脑血栓的,不分年纪,多数是青年人。女性就会发生不明原因的流产或者不孕。

为什么会导致流产和不孕?刚刚怀孕的时候会在胎盘形成小血栓,阻碍了胎儿的发育,导致死胎或者流产。还有一部分病人精子和卵子结合以后不能着床,由于抗磷脂抗体的作用,所以导致患者不孕不育,是这样。

(采访)主任,是不是意味着患有抗磷脂综合征的女性没有办法怀孕了?

可以用药。如果有过一次不良妊娠史或有过血栓的病人,抗凝治疗。比如口服阿司匹林,有一部分人口服阿司匹林以后抗凝不形成血栓以后就会怀孕,在妊娠早期也可以预防血栓形成,有一部分有过流产史的病人,妊娠成功以后,给她用抗凝剂,低分子肝素,每天用,这样保证胎儿健康的供血,健康的发育,这个是没有问题的。

用药都要在医生指导下去用,也避免出现流产,尤其是在妊娠晚期阿司匹林和低分子肝素怎么用,一定要在医生的指导下去应用。有很多抗磷脂综合征的患者成功怀孕的经验。