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尘肺病患者出现咯血是怎么回事?是得肺癌了吗?

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2022
2021-02-09 14:36:59
三级甲等

叶俏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 职业病与中毒医学科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,得了尘肺病会不会出现咯血的情况?

极少数的尘肺病患者会出现咯血的表现,一旦出现痰中带血或者咯整口的鲜血,应该注意到几个方面的情况:

矿物质粉尘当中,其中二氧化硅粉尘,也就是石英粉尘以及石棉粉尘,它们都是一类致癌物,所以长期吸入这样的粉尘,可能会导致肺脏的恶性肿瘤,尤其是肺癌,一旦发生肺癌,就有可能表现为痰中带血,甚至咯血的症状。

其次就是尘肺病患者也容易出现肺部感染的情况,尤其是结核分枝杆菌感染,也就是肺结核,得了尘肺又得了肺结核,这些病人就可以出现胸疼、咯血、咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、甚至发烧的症状。

一旦出现这样的表现,要及时去当地的结核病定点医院,以及综合医院的呼吸科进行相应的检查。

(采访)主任,您提到尘肺病的患者更容易发生肺部感染,是为什么呢?

尘肺病患者发生肺部感染主要有几方面的因素:

首先,因为长期暴露于粉尘,导致肺脏的慢性疾病,包括气道,包括肺实质和肺间质都患有慢性的疾病,这时候肺脏的防御功能明显下降,我们周围的病原微生物就比较容易侵袭到肺脏当中,使肺脏合并感染。

其次,它也会破坏肺脏的细胞免疫功能,甚至也会间接影响机体的体液免疫功能导致全身的免疫状态会失衡,因而也容易出现细菌、真菌,以及其他的病原微生物的感染。

还有,从事体力劳动的人员,有的时候可能工作过于辛苦,营养状况不佳,间接影响全身的免疫功能,从而容易患肺部感染。