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视频字幕
(采访)会导致少尿或者无尿的肾病有什么?
导致少尿无尿的肾病,一个容量不够。
容量实在是不够,肾脏灌注压都不够,所以导致肾脏坏了,叫肾前性肾功能衰竭,肾前性的肾功能不全。
在比较早的时候,肾脏的结构没有发生变化,我只要及时地把水补进去,然后病人肾功能就恢复了,因为肾脏是好的,这是一种。
第二种是梗阻性肾病,肾脏突然梗阻了,这种梗阻可以是肿瘤性的,也可以是结石,也可以是外压,把两个输尿管一下全堵住了,这叫梗阻性肾病。梗阻性肾病如果能够及时解除,肾功能也能完全恢复。
原来有个进修大夫给我们打电话,说有个人突然梗阻了,因为肾脏里面有沙砾一样的结石,不知道什么原因的结石,同时把两边输尿管给堵住了,问我怎么办?我说你赶紧到泌尿外科,把石头取出来病人就恢复了。所以那个人就是到泌尿外科,把石头一取完全恢复了。
这是两种情况引起来,能够完全恢复的肾脏病。
肾脏的结构虽然一看好像挺复杂,其实里面结构很简单,能发生病变的部位,一个是肾小球,一个是肾小管,一个是肾间质,一个是肾血管,只有这四个部位。所以这四个部位发生病变的时候,可以引起来急性肾功能不全,尿量减少。
好多水肿的情况,包括肾病综合征、肾炎,也可以引起尿量直接减少。
急性肾小管坏死也是可以的,就是肾小管损伤,急性间质性肾炎也是可以的,所以这几个情况可以引起来肾功能的急性变坏。
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