类风湿因为是一个系统性疾病，所以要从全身做进一步的调理，需要免疫科大夫或者风湿科大夫做全身的治疗。

主要包括药物治疗，可能有一些手法治疗，这个时候相对来讲还是保守治疗。如果再发展，有关节变形，尤其累及到大关节的时候，早期的时候还可以靠药物来控制，靠一些理疗的方法，甚至一些手法来帮助改善关节功能。因为是系统性的长期慢性的疾病，不一定马上就能控制的特别好。

所以不论是小关节和大关节，都会有一定的受累变形，功能的丧失、肿胀等等这些情况的发生。

对于小关节来讲，如果能满足日常的生活，比如活动、梳头、吃饭等这些功能，不一定采取进一步的措施。

对于大关节来讲，只要影响负重行走，疼痛的比较明显，包括夜间痛，包括晨起僵直，等等这些症状特别明显的时候，又同时伴有髋关节器质性的和膝关节器质性的改变，关节软骨已经很薄了，形成关节僵直，关节疼痛的比较剧烈，活动也受到了很多的限制，这时候可以做关节重建的手术，彻底解决上述这些问题，会得到一个很好的效果，消除了症状，改善了功能，增加了活动范围，恢复相对正常的生活和工作里面去，对病人来讲是有很大好处的。