>>>自己可以判断牙龈下是否有结石吗？

有没有龈下牙石，自己是感觉不到的。但是一般来讲，有了牙周袋，正常的牙龈龈沿到龈沟底，就是两到三个毫米，不会超过三个毫米，超过三个毫米就叫牙周袋，有了牙周袋就一定会有牙石，具体牙石有多少，牙石在什么部位，肉眼是看不见的。

有时候通过X片的邻面可以看到一点点，但是要详细了解牙石的分布，是要靠医生拿着探针，伸到牙周袋里面去探查才能感觉到有多少牙石，牙石在哪个部位，分布情况怎么样，多不多，有多少量，这要靠医生去感觉的，所以说探查牙石这个过程，要完全凭医生的感觉去探查，自己是感觉不到的。

患者怎么知道自己有没有牙石，一般来讲，如果说有牙龈出血，基本情况下就是牙龈有炎症，这个时候就应该去检查，可能就是牙龈炎。

有时候很可能牙周炎有龈下牙石了，如果有牙龈出血，甚至有时候牙龈还感觉到有一些脓性的分泌物，这个时候一定要去检查，你自己是感觉不到有没有的，一定要去检查才能发现的。

（采访）会不会在牙龈出血的过程中，或者平时生活中，牙齿会比较痛？

这个问题是说牙周炎，为什么平时看到的牙周炎患者，大部分都已经到了中期或者晚期了呢？很重要一个原因，患者早期不疼。牙龈发炎早期是不疼的，不像龋齿，龋齿慢慢就会引起牙疼，牙周炎早期是不疼的。

最早的症状是牙龈出血，或者刷牙的时候出血，或者咬苹果，咬硬东西的时候出血，或者早上起来感觉到口水里面有点血丝，出血是最早的症状。

还有一个就是口臭，因为有发炎，有化脓，有出血，会经常伴有口臭，这是最早的症状。

到了晚期有可能会出现疼痛，有些患者可能牙根暴露以后有过敏。

再一个就是说暴露深部牙周袋以后，引起牙髓的刺激，会出现疼痛，但早期不会有疼痛。

所以说牙周炎容易忽视的原因就是不疼，不要以为不疼就没事了，最早还是个出血过程。