>>>什么情况下大肠癌患者可以考虑使用肿瘤免疫治疗？

大肠癌的话，我想可能在中国的话发病率也算是比较高的一个，当然在美国来说，发病率也是很高的一个。

大肠癌，大多数的情况下，其实如果发现早期的话，经过手术，经过有些患者可能需要辅助的化疗，其实都是可以达到治愈的，但是对于有一些患者的大肠癌是有可能在刚开始发现的时候，就已经是晚期的，已经是转移的。

或者来说，经过早期的治疗之后，到经过一段时间，它肿瘤又有复发，又有转移，对于这些患者的话，通常的话首选的是用这个化疗，但是这个化疗，在目前为止（截止2017年），还是没有办法达到治愈的这个效果，原因的话是说，这些肿瘤细胞，可能刚开始对这个化疗有效，但经过一段时间之后，这些癌细胞的话会发生一些改变，就对这个化疗的话，就不再敏感，对这些患者的话，我们可以考虑用这个免疫治疗。

但是目前在大肠肿瘤，有两个已经被（美国食品药品监督管理局）批准的免疫治疗的药物，一个是纳武单抗，一个是派姆单抗。这两个药物都被证实，在某些的转移性大肠肿瘤是有效的，哪些大肠肿瘤有效的话，我们需要通过检测，看这个大肠肿瘤是不是有叫做微卫星不稳定性高，或者是错配修复缺陷的，这种情况的话，这两个免疫治疗药物是有效的。

原因是说，在有微卫星不稳定性高或者是错配修复缺陷的这个肿瘤，那么它的肿瘤这个抗原，是要更多，那么这样来说，它对这个免疫治疗的效果要更好的。