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狂犬病疫苗需要接种几针?24小时内未接种,补种还有效吗?

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2022
2025-10-10 09:45:52

殷文武 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国疾病预防控制中心 传染病预防控制处 研究生导师

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视频字幕

>>>狂犬病疫苗需要接种几针?24小时内未接种,补种还有效吗? 

(采访)狂犬疫苗到底需要接种几针?

在我们国家狂犬病免疫程序有两种:

第一种就是五针法,那么需要打五针,是在暴露当天,第0天、第3天、第7天、第14天、第28天,这几天各打一针。

第二种程序就是211程序,就是在第0天打上两针,左右各打一针,在第7天、第21天各补一针,一共来三次打四针。

我们中国采用的都是肌肉注射,都是在手臂三角肌去注射,当然有个别的儿童,小年龄的儿童(2岁以下),可以在大腿前部的肌肉去注射。

(采访)所以有些地方说打在屁股上,肯定是不对的。

这是不对的。

(采访)您刚刚提到了一个第0天,第一针是要在24小时之内打,这是一个最佳的时期,有些人就想问,如果说错过了这个时间该怎么办,还有效吗?

这个不能说是24小时之内,这个原则应该是越快越好,就是暴露后尽快寻求急诊救治,但如果我们错过了这个时间,因为它是相对比较长的潜伏期,那么错过这时间,能够及时补上,也要去补的。

(采访)只要没有发病,在发病之前打都是可以的吗?

都是可以的。

(采访)如果说被狗咬了,但是没有出血,只是表面划伤了,这时候还需要去打疫苗吗?

这种情况应该定义为二级暴露,二级暴露也是需要处理的,需要打疫苗的。

(采访)为什么呢?感觉没有出血,病毒应该没有进入我们的血液。

二级暴露实际是皮肤表层有损伤,病毒也可能会渗入的。

(采访)狂犬疫苗针数没有打全,之前打的还会起作用吗?

一般来说,我们打上三针以后,基本上抗体都会出来,后边几针是加强,使这个抗体滴度升得更高一些。如果后边因为时间,有其它的事耽误了,那么错开几天去补上,应该是没什么问题的。当然前几针要尽量守时,让身体尽快的产生抗体,以尽快达到保护的目的。