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甲亢(甲状腺功能亢进症)治疗后突眼就一定会缓解吗?

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2019

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2021-07-23 10:25:26
三级甲等

宁志伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>甲亢(甲状腺机能亢进)治疗后突眼就一定会缓解吗?

这个眼球突出这些情况治疗是很复杂的,就是说它的预后相对来讲,实际上只要你把甲功能控制症状之后,多数人是症状减轻的,能够控制的。

但是说有些人的确会引起这种眼球突出,眼球浮动受限,眼球复视这些情况,治疗上比较复杂。

实际上甲状腺相关性眼病在临床上,它不光是突眼,不光是眼球突出,我们临床见的比较多的可以像眶周水肿,眼眶是肿的,眼球突出,眼眶充血,这眼眶水肿,眼球突出,眼球活动受限都可以有这些情况,有的人可以往后压迫视神经,可以出现头痛这些情况,眼球不一定就是突出。

甲状腺相关眼病治疗上相对来讲比较复杂。实际上它要涉及到内分泌科医生和眼科医生,有的时候需要放疗科和其它科室的医生要协作,治疗相对比较复杂。

但是有个原则,在治疗过程中一定要使甲功能维持到正常水平,这是没什么问题的。有一些病人在治疗过程中,甲亢治疗过程中眼球突出加重,这几个往往提示抗甲亢药物治疗过量引起的,这个时候需要减量,这个时候可能你减了之后可能也不改变,可能会改善一些。

有些人需要用激素,长期大剂量的激素治疗,可能会有些效果,还有些人可以用一些放疗治疗,照射眼外肌,部分病人需要手术,眼眶周围这种减压手术,这种手术相对来讲平常用的不太多,我们用一些激素治疗是有效的,大剂量激素治疗是有效的。