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过敏性紫癜患者需要长期吃激素治疗吗?

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2019
2020-07-21 15:44:44
三级甲等

陈文明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>过敏性紫癜患者需要长期吃激素治疗吗?

这个是否需要长期的服药,主要决定过敏的轻和重,这是很重要的关系。

轻的,我们吃一点抗过敏的药,一般的一两周左右就好了,好了就不需要再吃药了,停掉就可以了。

如果再重的,我们要吃的时间(长一些),比如病人需要吃激素的病人,一般常规的激素我们吃两到四周,这个激素可以是强的松,可以是甲基强的松龙,可以是地塞米松都可以,哪个都行,所以一般的这种吃两到四周,如果说皮疹下去了,各个器官功能好了,就可以停掉了。

问题就是说,有一部分病人会出现肾脏的受损,出现肾脏受损的这部分病人,吃激素时间就得长一些,因为有一部分人会转成慢性,所以这种情况下,我们肾脏受损的病人,我们要吃激素长一点,一定要把这个血尿,当然最重要还是蛋白尿,把蛋白尿吃的基本上没有了。

当然有时候怕,激素吃时间长了,会不会引起一系列并发症,一系列的反应,其实第一个,激素量小,对人不会有太大的危害,第二,吃激素时间长了,容易出现骨质疏松,或者是股骨头的坏死,其实这个量比较小,不会出现股骨头的坏死,对骨头的血钙的影响不会太大,所以也不会过渡的导致(钙的丢失)。

当然一些老年人,长期吃激素,可能需要补点钙,减少钙的流失,年轻人可能不需要。当然特别吃激素的观众要注意血糖,因为有些病人吃完了血糖高,或者有高血压的病人,血压可能会逐渐的升高,一定要想测血糖血压,这是老年人要注意的问题。