>>>牙外伤导致的牙齿位移，还能复原吗？

牙齿位移是指牙齿离开了原来在牙槽窝的正常位置，在临床治疗的过程中，其中的一个目的就是要恢复它在原来的位置，通过医生操作是可以做到的。

（采访）根据牙齿移位轻重程度来进行固定，是如何固定的？

固定的方法实际上也是发展了很多年，以前我们是仿照牙槽骨骨折的外科固定方法，叫牙弓夹板固定，后来发现这个固定完以后，牙齿和牙槽骨之间的愈合状况不是太好，有的会出现牙固连情况。

经过多年发展，普遍认为牙齿固定采取一种弹性的或者半弹性的方法固定，包括现在发展的高弹纤维固定，还有一个钛链的固定，这种固定方式比较符合牙齿的生理状况。

大家看这个图，我们称之为非弹性固定，实际上就是钢丝牙弓夹板，这一块我们叫牙弓夹板，上面用钢丝进行固定，最常用的是口腔颌面外科用颌骨骨折后的固定，又叫坚固固定，固定后牙齿是没有动度的，骨折的固定要求对位比较好，要求恢复良好的咬合关系，所谓固定是坚固固定，牙齿没有动度，在临床有一种情况叫牙固连，也就是牙齿愈合方式不是生理性的愈合方式，出现牙齿和牙槽骨之间骨性粘连，出现这样一个情况。

所以近几年这个方法几乎已经不用了，改名叫弹性或者半弹性固定，所谓弹性半弹性固定，就是我们固定用的东西允许牙齿有一定的动度，比如说钛链，钛链是软的，一节一节之间是可以变形的，比如说这个纤维夹板，它也是软的，在上面涂上树脂以后固化变硬了，但是它不是全部，它都是几个点，这个我们刚才讲的是坚固固定，也就是非弹性固定的，对牙齿的愈合是不利的。

现在从国际上来讲，我们主张的是叫弹性或者半弹性固定，主要目的就是允许牙齿固定的过程中有一些轻微生理性动度，这是我们主要的目的，实验已经证明这种生理性动度更有利于牙齿在牙槽窝中的愈合，并且更有利于接近生理性愈合。

钛链它是有几个点，通过树脂粘接，有些弹性，可以弯曲变形，还有一个高弹纤维夹板，把它敷在牙面上以后，通过几个点进行固定粘接，也是允许牙齿有一定的动度，已经证明可以减少替代性吸收，并且有利于牙周组织改建，而且保持牙齿生理性动度，更有利于牙齿愈合，牙周愈合。

（采访）固定需要多长时间？

这又是一个新的理念，曾经一个患者固定了半年，拆掉以后底牙就掉了，实际上不是说固定时间越长，固定效果越好，通过临床实验和观察已经确定，一般来讲固定时间两个星期就够了，有的需要固定时间长一点，固定四个星期，牙根颈部折固定时间要长一些，最长可以固定到四个月，一般来讲不需要固定那么长时间，对于牙齿固定的时间，医生会根据情况来确定，2到4周是最常见的。

（采访）如果固定时间超出规定时间，超出牙齿所能承受的时间之外，会有什么样的危害吗？

固定时间长，首先损伤牙齿自然愈合过程，跟自然愈合过程不一样，做手术以后都会愈合，七天到九天拆线，没有几个月拆线的，固定以后牙齿动度首先是受到影响的，第二个固定时间长，对口腔卫生各方面都是有影响的，第三对其它牙齿它也是有影响的。