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糖尿病视网膜病变手术后就一定能把视力恢复得很好吗?

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2021
2020-05-06 10:02:27
三级甲等

陈术 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 眼科 教授

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视频字幕

>>>糖尿病视网膜病变手术后就一定能把视力恢得很好吗?

糖尿病视网膜病变的手术治疗,实际上是一个,糖尿病重到一定程度的不得已的一个选择,我说了糖尿病视网膜病变,你比如说血管长到里边来了,我们可以把血管切掉,但是他这个时候说明他视网膜损害已经很重了。

我们做手术的目的,也是把这个血做透明了,把玻璃体做透明了,也是要完成激光这是我们做手术的目的,但是很多病人他不理解,他认为我做手术,一个花那么多钱,我受那么多罪,我做了手术我就应该能看见。

所以他经常问,大夫我做完手术我视力多少,到时候我能(不能)看见,我视力能达到零点几,这个就是病人经常一个误区,因为糖尿病视网膜病变,如果你比如说光是Ⅴ期,一个单纯的玻璃体出血,我们把手术做完,把血清掉,把激光给他打完了,可能预后会很好。

这个病人视力很好,但是你如果到了VI期视网膜都脱离了,视网膜整个增殖脱离甚至新生血管青光眼了,这新生血管的青光眼,为什么呢,它那个新生血管到处跑,眼睛里头这个房角这个位置到处都是新生血管,你像咱们的黑眼仁,就是虹膜上正常是没有血管的。

但是新生血管青光眼那个虹膜上全是大大小小的血管,就跟蚯蚓一样的血管,那个血管早晚要破的,要到这种程度了,你就做手术,就是我们,从我们医生角度出发,手术做得非常漂亮,给你激光也打了视网膜也缩回去了,视网膜也退回去了,新生血管也缩了。

这个眼球的外形保护得很好,但是病人的视力非常不理想,所以这个有时候就是病人的一个误区,他会来说你给我做完手术视力有多少,我能不能再看见,这个有时候医生很难跟你说,但是有些病人如果要听到这样的话就不做。

不做的话,你要随着发展的话,手术的最佳时机又错过了,所以这个对糖尿病视网膜病变的病人来说,要正确认识这个事, 糖尿病本身就是一个终身疾病,糖尿病视网膜病变,在眼科也是一个终生疾病,你得了糖尿病,你就跟眼科医生结缘了。

也许你在有生之年,你就离不开眼科医生,如果你要是把这个治疗时机掌握得好的话,我们眼科医生可以给你把糖尿病视网膜病变,可以给你拦截到一定的程度,完全治好可能性不大,目前还不可能,但是可以给你让它在这个阶段静止住,让它不要发展。

如果以后发展了,小打小闹地补一补,比如说我们把激光打完了,过两天又出现问题了,再做一些治疗,你说我们就是说,我承诺你这糖尿病视网膜病变,我给你治好了,目前还达不到。