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为什么要重视膀胱肿瘤术后的药物灌注?

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2021
2021-07-08 18:33:48
三级甲等

息金波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>为什么要重视膀胱肿瘤术后的药物灌注?

膀胱肿瘤术后,因为他这个病人住院手术以后,三天就可以出院,所以手术后一个是你定期复查尿,定期复查做尿脱落细胞学检查,你自己也要观察这个尿液的颜色,有没有红色的尿液,洗肉水样的尿液,或者是有没有混浊的尿液,有尿液(变化)及时到医院检查。

因为术后有的时候会发生感染,你要及时处理,因为感染有的时候可能会加重,会增加复发的概率,这是一个问题,另外术后要定期的膀胱药物灌注,就是膀胱化疗,灌药我们说,术后一个礼拜以后灌一次药,每个礼拜灌一次,术后要灌八次。

八次以后,再变成半个月一次,灌四次,当然也有的学者认为,就是说八次以后,就一个月灌一次,持续一年,当然我的这个经验,是八次以后,我在半个月灌一次,再灌四次,灌两个月,或膀胱的免疫治疗。

所以一定要按照这个标准去做,有的人无所谓,就是说做完了以后,去除以后我就不用管它了,实际上不是这样的。我以前有一个患者,这个人大概是七十多岁,切的时候非常好,切完以后,那个切缘都非常完整,没有什么东西,没有肿瘤的细胞残留。

但是这个老太太非常倔,我术后,我说你一周来灌药灌一次,她可能因为好多原因,家里孙子孙女比较多,她要照顾,所以她就灌了一次,再就不灌了。

昨天就来了,来了我一看,她又复发了,这次八个多月就复发了,所以你要是说按常规灌注,可能是不会这么早就复发,这么个情况,所以说这个膀胱灌注非常重要。