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小儿急性阑尾炎手术,手术切口一般在哪里?

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2021
2021-02-01 10:21:13
三级甲等

刘婷婷 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 急诊科 教授

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视频字幕

>>>小儿急性阑尾炎手术,手术切口一般在哪里?

我们现在一般的话,如果是普通开腹手术的话,我们大概目前都是横切口,那大家知道,以前的那个,所谓的麦氏切口,是一个稍微斜一点的一个切口,但我们现在为了美观,我们开肚子的话,都是一个横切口,就是靠着麦氏点的一个横切口,所以等将来长好了,其实是挺漂亮的,因为它是沿着皮纹方向的。

那么更漂亮一点的,就是刚才倡导的,就是微创的手术,那么微创手术,它最大的好处是,它沿着肚脐周围做,如果要是说三孔的话,我们一般都是在肚脐上打一个眼,一般这个地方,就是腹横纹,就是底下有皮纹的这个地方,所以这儿将来长,看不见了,唯一可能也就是左侧这点会有点明显的。

但是这三个点的选择,有的大夫不一样,也有人可能会这么选,这个地方一个,这地儿一个,这个地方一个,或者如果再难度大一些,比方他有时候不好做,他可能就这儿,这儿,这儿,这儿,但是,每个都不大,因为我们的腹腔镜的创口,一般肚脐这儿可能会用一个大一点的,就是一公分的,剩下的都是五毫米的,很小的。

再进一步,技术更好的话,就是全肚脐儿做腹做切口,就是整个这个切口全是围绕着这个肚脐儿,等将来长好了的话,根本看不到,一旦肚脐眼儿一收缩,完全看不到切口,就跟没做过手术一样,所以从美观上是非常好的。

还有的话,有的人技术差一点的话,他有的时候会从这儿,肚脐眼儿中间打孔,他把阑尾提溜出来,从这儿切掉,也是为了美观,当然这种的话,有时候会污染,我们现在目前不怎么做这个,最开始技术不成熟的时候会这么做,现在很少这样做。