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导致唇腭裂的相关因素有哪些?

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2022
2020-06-24 14:02:07
三级甲等

马莲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学口腔医院 唇腭裂中心 科室主任 教授

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视频字幕

>>>导致唇腭裂的相关因素有哪些?

其实这个是非常好的一个问题,也是大家关注的一个问题,它到底有哪些因素,可以产生唇腭裂?

目前来讲,它跟其它的先天性疾病一样,有一些易感因素,但是没有一个特别明确的致病因素,实际上来讲咱们可以把致病因素分为三大类,一个是生物因素,一个是物理因素,一个是化学因素。

从生物的因素来讲,咱们指的是什么呢?比如说一些病毒感染,一些药物,当然还有一个因素,就是环境因素,是另外一回事,比如说你在孕期服用一些药物,尤其是像苯海拉明之类的这一类的药物,抗癫痫的药物,可能会导致。像咱们说的病毒感染,怀孕前三个月,尤其是有流感病毒,感冒病毒,带状疱疹病毒,可能有唇腭裂这方面的疾病的风险稍微高了一些,或者先天性的头面的畸形,因为前三个月,是面部形成的最重要时期,这是讲到生物因素。

还讲到物理因素,主要的物理因素应该是一个放射线,她在前三个月的时候,都可能大家都会注意到,一定要避免这种放射线,或者一定要保护好。

同时还有一个因素,就是化学因素,实际上这个化学因素,咱们指的是一些有毒的有害的气体,包括屋里的装修,当然这不仅仅致唇腭裂,而且还致一些白血病,一些其它方面的病,还有一些药物,当然我刚才说的生物的那一部分,可能有一些也可以归于化学这方面,这个药物方面,可能也会致畸。

但是这些方面目前来讲,还不是说特别特别明确,但是有研究证明,像肾上腺素试验证明,它也可以导致肾上腺素的急速增加,所以这个老百姓他有的说你要怀孕了之后,是不是看到兔子三瓣嘴你就会是三瓣嘴,实际上他是什么呢,吓一跳或者是有兔子有什么突然出现了,她可能肾上腺素有的时候会分泌增高,也有可能导致(唇腭裂)。

(采访)是不是说确实是高龄产妇的宝宝更容易有唇腭裂?

其实不是说高龄孕妇更容易有唇腭裂,而是高龄孕妇生出的宝宝,更容易有先天畸形,各种各样的先天畸形,我想是卵子的一个质量下降的问题。
   
还有一个就是营养,有些反复呕吐,有些叶酸缺乏,它可能都会导致唇腭裂,叶酸缺乏,这个是一个非常明确的,但是叶酸过多,也可以导致。

所以像家里如果有一个唇腭裂,第二胎想避免这个唇腭裂的产生的话,当然除了避免那些有害因素以外,要在医生的指导之下,适量的服用叶酸,可能会有一定的预防效果。

刚才说的是外在的一些因素,物理化学生物,内在是一个怎么回事?

是这样,前三个月的时候,面部是由七个突起来形成的,实际上是最开始的时候,应该是四个突起,五个突起变成四个突起,应该是一个额突,两个上合突和两个下颌突,两个下颌突早早的融合在一起了,变成了一个下颌突。

然后这五个突起就可以是从外侧向内侧,然后形成咱们的鼻子,然后额突向下有一个突起叫球状突,再往下形成咱们面中缝,然后下颌突、上颌突融在一起,形成咱们的口角,然后球状突下来之后和上颌突再融合,形成咱们的上唇,所以你看咱们这个面部非常突出,各个方面都非常明显的,人中沟、人中脊这些都是在胚胎期间,它的融合所造成的一个痕迹。