>>>唇腭裂患儿做腭咽成形术能解决什么问题？手术会对孩子有影响吗？

腭咽成形术在（唇腭裂）序列治疗里，它是属于一个辅助手术，它解决的问题是什么呢？

它解决的问题就是腭裂术后发音还不清楚，腭裂术后发音不清它有三个大的特点，腭裂的语音有三个大的特点，一个是过高鼻音，就是相当于你说话是在两层楼里，比如说发|yi|，正常应该这样子，但是腭裂的病人说话是这样|yi|。

第二就是鼻漏气，你比如像说|pa|音，整个的气应该从口腔出来，但是鼻腔它是漏气的，|pa| 是这样，但是正常是|pa|。第三个由于有腭咽闭合不全，这个病人就可能用其它的部位来阻碍气流，所以可能就会出现了一个代偿性发音，比如说|pa|或者|di|音，他可能说|i|，他用了一个声门来代偿，还有一个就是擦音，比如咱们说|sha |，他会说成|ha|，这样一个，如果连起来话说，比如说我们有一个标准句，他去无锡市，病人可能就会说成“他去无锡市”，就是成这样子。这就有代偿性发音和腭咽闭合不全的关系。

有了这三个特点以后，尽管你腭裂手术做完了，有两种方法来做，一个叫语音训练，一个叫做咽成形术。他如果确实后边闭合不好的话，就还要做一个咽成形的手术，就是利用咽部的一些组织和调整软腭的长度，软腭的抬高度，来改善他的腭咽闭合，所以在这儿可能又引出了一个腭咽闭合的概念。

腭咽闭合就是在咽部颚部的这个水平，在这个口咽部的这个水平，在吞咽和说话的时候，都需要闭上，就需要咱们软腭向后边抬，就是咱们说的小舌头向后边抬，和整个的咽部一些肌肉形成了一个完全的闭合，比如说这个是咽后壁瓣，这个是软腭，动的，他说话的时候是这样子的，平时的时候这样子的，所以才能够和鼻腔通气，但是一说话他必须抬起来，口腔是口腔，鼻腔是鼻腔，这两层楼必须要抬好，是这么一个概念。

所以咽成形术，或者咱们说的腭咽成形术，一般它是一个辅助手术，如果你八个月的时候做腭裂手术，95%的人不用做咽成形术，只有5%的人需要做，还有一部分是综合征，或者是病人先天的条件不行，他可能还需要做腭咽成形术，当然腭咽成形术有很多其它的手术术式，都根据他的形态不同，咱们来做决定。