>>>如何自我早期发现房颤?
所以这就谈到一个定期的体检,以及定期的自我健康的一个检测的重要性。我还是建议大家每年都要做一份体检,就是说包括做一份简单心电图。
为什么我特别强调这个呢?
我们在临床上发现,有一些病人确实没症状,他来之后,就发现房颤了。你可以问他,您什么时候发现的,他说我也不知道,我体检发现的,那你问他去年你体检没有,他说没有,我这是第一次体检。所以这样就会造成这个病史估计就不准确,而这个对后续的治疗是非常重要的。比如我去年做体检,还没有房颤,今年做有了,我就知道,那么肯定是在一年之内发生的。
还有另外一个很简单的办法,我经常教病人去摸自己的脉搏,当然病人会说,我也不是医生,我能摸得出来吗,像绝大部分都可以摸出来,摸一会儿就摸出来。我们正常的脉搏就像钟表,很整齐的,如果你房颤的脉搏,是有一个很特殊的一个表现的,它是很乱的,绝对不整齐的,你摸脉搏的时候会,它总而言之是不整齐的。
如果是还是摸不出来,还有个办法,那么你摸一下自己老伴的脉搏,自己朋友的脉搏,你一摸就摸出来了,这是齐的,你也定期摸自己的,是齐还是不齐,养成这个习惯以后,定期摸一摸,一旦发现不齐,及时去做心电图,就能够检出来。
房颤在医院里面,通过一份心电图,就可以很明确的确诊,它真正的需要去跟很多疾病去鉴别的情况,实际上并不多,因为它的诊断,我谈到了,它很容易。所以我们诊断就是靠心电图,而不是靠症状。如果是去靠症状的话,就是心慌的这样的一些症状,很多的心律失常,都可以造成房颤,我靠一些胸闷的这样一些症状,很多的心脏病都可以造成胸闷。
所以我是觉得,从房颤的角度上来讲,绝大多数通过一份心电图就可以诊断。比如这个房颤,我要跟什么样的心律失常去鉴别,或者跟什么其它病去鉴别,需要的,但是这种情况是少见的,房颤在诊断上不是个问题。