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为什么可植入式隐形眼镜(ICL)术前需要做详细检查?

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2019
2018-07-04 14:06:45
三级甲等

翟长斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 屈光科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>为什么可植入式隐形眼镜(ICL)术前需要做详细检查?

这要做非常详细的检查患者来到我们门诊上,说我想改善生活质量,我不想戴框架眼镜了,我想做近视眼的手术,我们就会给他做一个非常详尽的筛查。

这个详尽的筛查,要看他有没有眼部疾病,有没有手术史,有没有结膜炎,有没有角膜炎,有没有虹膜炎,裂隙灯检查,散瞳检查,要做角膜曲率的检查,要做前房深度的检查,要做眼轴长短的检查。

然后还要做眼底OCT检查,检查他黄斑好不好,将来我们矫正视力会不会好,眼底如果有疾患的话,也是不能做手术的,就是说这些大概罗列起来,有一二十项的临床检查他通过了以后,我们才可以考虑给他做这种屈光手术,这是一个非常非常。

应该是说对患者来说,难熬的一个阶段,为什么,我就是想解决这么一个问题,患者说,我排队做检查,做了一天了,甚至还没做完,我可能还需要改天再来,但是这正是我们为了保证手术质量,为了患者得到一个良好的这种手术效果,做的前期准备。

我有时候跟患者讲,我说这叫工夫在诗外,就是说你前期努力了这么长时间,就是为了你手术后的临床效果好,真正的上了手术台以后,反而倒很快了为什么?如果是你的晶体已经到位,就是说合适的度数。

在手术台上消完毒,点完麻药以后,做一个3mm的穿刺,然后前房打上粘弹剂,把晶体用这个推注器,就是特别细小的一个针式的推注器,伸到前房导到前房以后,把晶体铺平,铺好,安放到后房的这种位置。

然后再把粘弹剂吸出来,这手术就完了,真正的手术过程也就是三五分钟的时间,所有的前期的检查是非常熬人的,因为你为了做好这些检查,你得做散瞳检查,一旦散瞳,你可能至少得等半个小时,你瞳孔才会散大,你会做OCT的检查,你会做眼底的检查,筛查。

甚至你包括为了避免传染病,我们会要抽血,做免疫指标,看你有没有肝炎,有没有传染病,那这些都是非常繁杂,但是真正手术过程会非常快,而且第二天,绝大多数的患者,视力恢复也非常好。

抬头一看基本上都是达到了他戴眼镜能达到的最好的视力,甚至有时候比他这个视力还要好,因为戴框架眼镜的时候,我们这个镜片的质量,往往并不是那么如意,这个镜片有时候,镜片的光学中心跟瞳孔中心未必一致,同时这个镜片离这个我们角膜这个。

它还有一段距离,那这段距离,也可能有一些特殊的相差产生,所以就,看东西视觉质量未必好,而这个晶体是放到这个虹膜的后边,晶体的前边,在这个位置,正好在光学通路上。

然后它形成非常好的视觉质量,往往你手术前,最好的验光,可能只能达到0.8,0.9,而做完这种手术,摘掉眼罩一看,1.0,1.2的视力都有可能非常好的一种治疗方式。