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小肠镜和结肠镜有什么不同?

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2020
2020-05-11 10:54:20

韦键 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 消化分中心 科护士长

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视频字幕

(采访)小肠镜和结肠镜有什么不同?

小肠镜和结肠镜还是不一样的,小肠镜其实我们知道,还是用这张图来说,小肠镜其实是来查小肠部分,我们结肠镜是来查大肠部分,两个镜子从长度上就明显是不一样的。小肠镜会更长一些。

小肠我们都知道,成人的小肠很长,大概是6-7米这个样子,所以我们在一次检查的时候,其实一个是操作时间长,就是麻醉时间也长,患者的风险就会相对也高。

再一个,从我们的工作量上来说,一名医生、一名助手来负责小肠,要把每一段的小肠仔细地进行观察,这样的话,实际6-7米长的一个小肠,还是很费时间和精力的。所以从患者的安全角度,还有从医生操作的角度,基本都会来分两次进行。

当然进行一次以后,中间在小肠段也会打一个标记,这样的话下次再进镜能够对接上,那说明整段的小肠就都检查完了。

就不像结肠镜一样,它会有普通的无麻醉一个选择,有麻醉的选择,做小肠镜的话,基本我们都是来做全麻的这种小肠镜。所以从检查的目的上和整个内镜的结构上其实不太一样的。

医生在患者就诊的时候,其实会有一个拟诊,就是说他怀疑是哪一段的一个病变,在操作的时候就会倾向于比如说从肛侧进镜,还是从口侧进行。

如果病人并没有特别明显的这种症状,或只是一些比如说腹痛待查,并没有一个大概病变的判断,我们通常会口侧和肛侧,两次进镜来把整个小肠进行一个检查。

(采访)一般一次小肠镜检查的话都需要多长时间?

从病人准备一直到离开,其实整个的,包括操作过程当中,大概也得需要两个小时到三个小时左右。