（采访）我们知道中毒之后很重要的一个急救措施就是洗胃，您能不能跟我们讲讲洗胃到底是怎么洗的呢？

洗胃的确是在中毒里面非常常用的一个措施，洗胃的具体过程是这样子的。

首先我们要告诉患者左侧卧位，然后选择一个合适的洗胃管，在洗胃管表面涂上石蜡油，从鼻腔里面温柔地插到胃里面去，胃管要选择适宜的长度，根据不同的病人选择适宜的管径。

是否在胃里，我们要进行判断。一个是在外面打气，用耳朵戴着听诊器，在中上腹部进行听诊，在打气之后，如果在中上腹部能听到气过水声，表示胃管插到胃里面去了；第二，我们也通过胃管回抽，如果说有胃液出来，也表示插到胃里面去了。

在我们插管的过程当中，很容易误插到气管里面去。当插到气管之后，病人呛咳、烦躁不安并且有青紫的时候，要赶快将错插的管拔出来，这是一定要注意的。否则甚至会导致患者呼吸心跳骤停，都有可能的。

这是关于选管和插管是否到位的问题。我们插了胃管之后要进行洗胃。

洗胃的话用什么液体？一般来讲最可靠、最安全的就是用清水，用温水，一般是37℃左右就行了，过高温度的水进去，可能会使胃黏膜的血管扩张，加速毒物的吸收。如果说水温过低，可能会导致胃黏膜收缩，不利于毒物的清洗和残渣的洗出。这是关于洗胃液的问题。

关于每次洗胃我们进多少量的问题，一般来讲，我们都是每次进量三五百毫升，这是对成人来讲的，对小孩就根据情况可能要用的更少了。这是要每次进胃的液体量。

除了温度和每次进的液量以外，还要记录出量，我们进去了多少，最好是吸出来多少，要保持进出的平衡。如果不平衡的话，进的多出的少，最后可能导致急性的胃扩张，甚至胃破裂，引起腹膜炎，导致人员死亡。在既往的临床当中，是有经验教训吸取的，这是关于进出量要平衡的问题。

要洗到什么时候为止？我们必须得反反复复地洗，一直洗到抽出的液体澄清、清亮；第二个没有异味；第三个没有什么食物的残渣。

胃管是否保留在胃腔里面供以后反复地洗胃用？根据患者所服毒物的种类和毒物量的大小，来决定保留与否。

还有要选择适宜洗胃的病人，不是说每个服毒的病人都要洗胃的，要注意洗胃的禁忌证和适应证，强酸、强碱不宜洗胃。

（采访）洗胃的时候采用左侧卧位的目的是什么？

是根据人体的解剖来说的，因为胃体是在左下，如果说是右侧卧位的话，液体进去之后，可能会加速毒物通过幽门口进入肠道，所以我们左侧卧位是这么一个原因。