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为什么敌敌畏、乐果等有机磷农药重度中毒要反复洗胃?

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2020
2020-03-31 11:50:58
三级甲等

邱泽武 主任医师 点击查看完整专家简介>>
解放军总医院 第五医学中心中毒救治科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)为什么有的有机磷农药中毒的患者,是需要反复去洗胃的?

有机磷农药中毒反复洗胃,主要是根据患者喝毒量的大小,或者是他病情的轻重来决定的。一般来讲,对于重症的病号,我们是反复洗胃的。

为什么要反复洗胃?因为谁也不敢确保第一次洗得干净。这是第一。第二,我们过去的毒理实验表明,即使我们洗完胃之后,把胃黏膜扒出来,用碱搓了之后,再进行测定,胃黏膜皱襞里面还有毒物。第三,有机磷农药大部分都属于脂溶性的,脂溶性的毒物进入体内之后,身体会把这些毒物相应的运送到脂肪里面,储存在那里,之后随着我们进食,从胆道里面也可以再排出来。

所以我们要反反复复洗胃,就是要尽快地把这些毒物消除,起到清除毒物的效果。

(采访)医生是怎么判断毒物有没有被消除干净的?

第一,看洗胃液是否澄清,还有没有气味,一般对于重症的患者,要插个胃管,三五个小时间断地抽取胃液看看。

第二,做毒物检测,分析里面还有没有毒物。

第三,通过治疗之后,来观察他的治疗反应。用了一定的药物治疗之后看他的病情,如果说稳定,没有进展,朝好的方面转化,前面也没有气味,毒物检验也没有什么,我们就认为已经是洗干净了。