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面部三角区的疖和痈为什么一定不能挤?挤了怎么办?

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2020
2020-03-09 15:27:07
三级甲等

王爱平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 皮肤性病科

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视频字幕

(采访)主任,经常有人说疖和痈在没有成熟的时候不能去挤它,这是为什么?

看是在哪个部位了,如果疖子发生在上唇部或者鼻子,也就是咱们老百姓所说的危险三角区域,这个时候一般是不能够挤压的,为什么?

因为面部淋巴管和血管网都特别丰富,而且它都没有瓣膜,它直接跟颅内的血管是相通的。你要是挤压的话,可能直接细菌就进入颅内了,所以容易引起颅内海绵窦的一个血栓性的静脉炎,再严重它会引起脑的脓肿,所以长在这个部位的是严格禁止挤压的,否则要引起颅内的一个感染的话,会危及到病人的生命。

(采访)引发了颅内感染,他会有什么样的症状?

比如说他会有脑膜刺激征,还会出现眼球突出,感染以后人的眼球会突出,病人全身的中毒症状就非常的重,比如说发烧、寒战,甚至可能意识模糊,因为他颅内感染了。

这个时候因为他有脑膜刺激征,会做脑脊液穿刺,脑脊液的白细胞就会增多,做培养的话,会培养出金黄色葡萄球菌、链球菌等等。

(采访)主任,如果有的患者他在危险三角区长了疖子和痈,那他已经挤破了,有没有什么办法可以补救来避免发生颅内感染呢?

像这种情况我想只有一个办法了,病人也挤了,又特别害怕,怕它跑在深部造成一个感染,像这种情况无论如何都需要吃一些抗菌的药物来预防了,否则的话,等到它万一感染了你,这时候再用药就有些晚。所以我觉得只能预防性地来吃抗菌药物,最好病人不要再挤了。

过去抗菌素没有的时候,这都容易致命的,现在有比较好的抗菌素,只要积极用的话,想到是这个病的话,目前的治疗还是可以的,但最好不要走到这一步,太吓人了。