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孩子视力急剧下降、水平眼震,警惕视路胶质瘤!

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2020
2020-01-21 13:47:33
三级甲等

田永吉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科小儿病区 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)当儿童出现哪些症状的时候,我们就要警惕可能是视路胶质瘤?

儿童神经外科有一个特别难的一点,就是很多很小的孩子对于自己的主观症状辨识度不高。很多孩子主要是表现为视力的下降,也有表现为视野的缺损,因为视力下降和视野缺损是一个渐进缓慢的过程,所以很多孩子没有意识到,等到家长发现或者说上学以后老师发现这个孩子视力下降很快,去配眼镜也不能解决问题,这才会想起来排除一下是不是视神经本身有问题,或者是颅内出了问题。

但是对于特别小的孩子有一个特殊的现象需要警惕。比如说像不到一岁的孩子,如果出现快速水平眼震,往往提示是视路胶质瘤,这是一个比较特征性的表现。

(采访)只有比较小的孩子才会出现这种眼球震动,但是一般像比较大的孩子,他表现出来的就只是他的视力会有所下降。

对,视力下降或者视野缺损。但是如果视力下降、视野缺损都没有发现,有的肿瘤往后上方长,长得比较大,堵塞了室间孔引起梗阻性脑积水,很多孩子首发的表现就是头疼、恶心呕吐。