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垂体腺瘤容易与哪些脑瘤相混淆?

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2020
2019-11-21 10:03:48
三级甲等

于书卿 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 国际部神经外科综合医疗病区 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)垂体腺瘤容易和哪些疾病相混淆?

因为垂体解剖部位在鞍区,在鞍区的肿瘤很多,包括垂体腺瘤是最常见的,当然还包括颅咽管瘤,还包括脑膜瘤这一类肿瘤,在诊断上我们要跟这几类肿瘤加以区别。

颅咽管瘤是一种先天性肿瘤,颅咽管瘤临床最常见的一些表现,主要是多饮、多尿,我们也叫尿崩症。这病人喝水,每天喝的比常人多好多倍,一问病人能喝一暖瓶、两暖瓶,咱一般人也就喝不到一暖瓶,半暖瓶就够了,这病人可不一样,颅咽管瘤病人一天喝一暖瓶,两暖瓶,就倾向于可能是颅咽管瘤的诊断,再做一些影像学的检查,再做一些血化验。

还有一类肿瘤是脑膜瘤,脑膜瘤在鞍区也是比较常见。脑膜瘤主要是一个体积,一个占位效应,它就没有内分泌的变化了。这一类肿瘤,因为它不牵扯到垂体,所以我们照一个磁共振,照一个影像,当然磁共振的影像有它的特点了,致密或者打造影剂增强,它有别于垂体腺瘤。

当然临床上没有绝对的事情,没有绝对的,有可能这些疾病有混淆,最准确的诊断,是做手术以后取它的病理,它的组织学诊断是最准确的。