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为什么要强调:剖宫产后再怀孕时一定要重视宫缩?

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2020
2021-02-10 13:42:00
三级甲等

刘欣燕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 妇产科学系产科中心 科室副主任

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视频字幕

宫腔大家可以把它想象成一个口袋,宫颈就是口袋的出口。在正常怀孕情况下,这出口是系死的,所以孩子在里面长多大,也不会从出口这个地方出来。

但是一旦临产以后,子宫要收缩,子宫收缩,口袋的出口会慢慢变得越来越松,最后出口完全打开,孩子就出来了。这种情况大家可以想象,如果再有宫缩的情况下,宫缩很紧,宫口没有张开,这个时候子宫壁要承受很大的压力。如果说宫口开的不好,宫缩又非常强,这个压力就会传导到子宫肌壁的每个部分。子宫下段因为切过一道口,长了一个瘢痕,这个地方的强度应该是弱的,所以就会往子宫壁上比较弱的这个地方去,压力都会压到那个地方。所以在宫缩情况下,如果宫口开的不好,宫缩又非常强,大家可以想象疤承受的压力很大,这个时候子宫破裂的机会是大大增加的。

因为大家怀孕有的是足月的分娩,有的可能因为各种情况,比方孩子的情况,大人的情况,需要做一些中期的引产,这个时候只要有宫缩,一定要警惕:宫口开得好不好?宫缩是不是特别强?会不会瘢痕那有破裂?所以这个时候是非常要紧的时候,当然这个时候一般情况下大家都住到医院去了,医生会给处理的,所以大家也不用那么担心。

(采访)所以剖宫产后再次怀孕的女性,如果一旦有宫缩了就赶紧去医院。

对,所谓宫缩就是因为正常怀孕,尤其怀孕到中晚期,肚子也会一阵一阵的硬,但是如果你这个肚子硬,还伴随着有肚子疼,或者是有下坠的感觉,或者说疼或者肚子变硬比较有规律,或者半个小时、四十分钟一阵,就要到医院去找医生看一下。

如果医生经过检查说没有问题,就是怀孕到中晚期的正常情况,你就回家静养几天,这个宫缩慢慢就没有了,但如果这宫缩越来越强,你又有剖宫产史,甭管怀孕多少周,不管怀孕到多少周数,都要赶紧去看急诊。