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烟雾病会产生哪些严重后果?

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2021
2017-11-24 15:31:26
三级

韩宏彦 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医科大学航空总医院 神经外一科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>烟雾病会产生哪些严重后果?

烟雾病是脑血管颈内动脉进行性狭窄闭塞,这个颈内动脉是给脑组织供血的,脑部没有供血了,我们可以想象它是一个什么情况,一个是要发生脑梗塞,脑梗塞以后,偏瘫,失语,就是不发生脑梗塞,我们说都有缺血,缺血的话,头疼、癫痫、记忆力下降、精神认知方面的功能障碍,这也是它的后果之一。

比较严重的后果就是,如果不及时治疗,后来发生脑梗塞了,发生脑出血了,如果梗塞面积小,影响还是不大,有些人梗塞面积很大的,甚至就昏迷成植物人了,或者突发出血死掉了,这都是它所造成的后果,所以就是为了避免大量出血,导致病人死亡,或者重残,这是一个比较严重的后果。

怎么样来避免这样一个严重的后果出现,就是有一些烟雾病人,发现烟雾病以后,因为烟雾病开始都表现为缺血,比如头疼,或者记忆力差,找一个有经验的医生,他查出来说,你是烟雾病,脑缺血,这样的情况下,他就给服用一些活血化瘀方面的药物,来改善他的脑部供血,从临床表现来说,儿童烟雾病,绝大多数都表现为缺血,成年人基本上有一半是缺血。

另一半会发生出血,发现烟雾病病人有缺血症状的时候,如果你给他开一些活血化瘀的药物,一定要注意,这个病人还有出血的可能,而且你活血化瘀的这个药物用量越大,一旦要发生出血他出血的量也会很大。

量越大对病人造成的一些危害,那肯定也是越大的,为什么活血化瘀的药物用量大了以后,出血量会大,因为人的出血,它有一定的自限性,它自己本身也可能凝。

特别是在脑子里面,它需要形成一个血肿腔,把周围脑组织给它挤走,才能出血,这个血肿腾一个地方,如果这个长期应用比较大剂量的活血化瘀的药物的话,那么这个病人的凝血功能,血小板功能,就会下降,所以他出血不容易自止。

打个比方,(本来)可能出现五毫升的,那有可能出五十毫升都有可能,甚至更多,有一些烟雾病突发脑出血死掉的,我想有可能与这方面因素有一定关系。

所以就是要提醒,不管是病人还是医生,在给病人开活血化瘀方面药物的时候,改善循环药物的时候,一定要还要考虑到出血的可能,所以我建议要适量,不能说就是为了活血,用好几种药物,或者剂量非常大。