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器官移植后出现高钾血症,还能用环孢素A抗排异吗?

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2020
2020-05-07 16:36:18
三级甲等

黄琳 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 药剂科学科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)器官移植的患者,他同时还伴有高钾血症,可以使用环孢素A吗?

环孢素A现在应用很广泛,它最主要的作用是一种免疫抑制剂,广泛应用于器官移植,比如说肾脏、肝脏,还有骨髓移植这样的一些患者当中。

如果一个患者伴有高钾血症的情况下要警惕一些,因为首先环孢素A会抑制机体的一种激素,这个激素叫醛固酮,醛固酮可以从肾脏的部位去帮助钾离子的排出,也就是血液当中钾离子如果比较高的话,醛固酮会去帮助它从肾脏排出。但是环孢素A会抑制这种激素,抑制这种激素后钾离子就更不容易排出,所以钾离子就更多的留在体内,可能会进一步加重高钾血症。

高钾血症的一些并发症可能会危及生命,这个大家可能都会知道,这是一种比较危险的情况。所以这样的病人最好在医生的严密监控下,我们如果是要使用环孢素的话,也要看血钾的水平做相应的处理,然后这时来使用这些药物会比较稳妥。

(采访)如果必须使用环孢素A,应该先治疗高钾血症?

对,起码是让血钾的水平有一定的下降,然后到一定的水平,我们再去考虑环孢素A什么时候用。