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从影像学上看,多动症、孤独症有什么共同点和不同点?

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2020
2020-05-13 11:24:46
三级甲等

曹庆久 副主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第六医院 神经影像中心 临床磁共振室 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)多动症和孤独症都是儿童时期比较容易得的病。这两种障碍在大脑的结构和功能上有没有一些共同的地方和不一样的地方?

多动症和孤独症目前都属于神经发育性障碍,这两个病在临床中有很高的共患。所谓的共患就是说这个孩子有多动的表现,符合多动症的诊断,同时有孤独症的表现,可能符合孤独症的诊断。目前对于这两个病的研究发现孤独症和多动症的大脑发育是有共同的特点,但是也会有各自的特点。

比方说这两个病都会有一些脑区,会共同的受损这两种疾病的小脑这个部位可能都会存在一些体积的缩小,和正常比可能会存在体积缩小。另外胼胝体这个部位,两种疾病和正常比都会有些异常,这是它们共同的缺陷。

但是它们也有一些各自的特征,比如孤独症的患者,大脑发育,在刚开始就是在婴幼儿阶段,大脑整个体积,灰质的发育是比正常人更好。比如体积会比正常人显得更加的饱满,体积含量可能会更多。之后灰质体积逐步减少,到了青春期到了成人,反而灰质的体积比正常人会更低,可能体积比正常人更低,这是他的发育曲线。但是多动症的孩子大脑发育出生之后,从年龄小到青少年到成人,大脑的灰质体积和正常比都是降低的。所以它们两个发育的轨迹还是不太一样,会有它们各自疾病的一些特征。

(采访)您提到多动症和孤独症,它们的共同点有胼胝体的异常,这个胼胝体是在哪呢?

它是联系大脑左右半球最大的白质,最大的一个白质的纤维束在大脑的一个正中部位的内侧,是一个联系双侧大脑半球的白质纤维,对于双侧大脑半球信号的传导起着至关重要的作用。