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先天性特发性眼球震颤有哪些特点?该怎么治疗?

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2019-08-22 16:11:34
三级甲等

于刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京儿童医院 眼科 原科室主任

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视频字幕

(采访)先天性特发性的眼球震颤有哪些症状表现?

眼球震颤里边有一个类型特别有意思,叫做特发性眼球震颤,当然这个诊断名称是以前的,表现是什么?眼球震颤在左中右震颤幅度是不一样的,有一个地方轻,有一个地方重,有一个最轻的地方叫做中间带,有的人甚至在中间带的地方视力1.0。还有有一个最大的表现歪头,这个人就想看清东西的时候是要歪头的。

这种特发性眼球震颤特别容易检查,也特别容易诊断,但是特发性眼球震颤,在做手术的时候一定要慎重,因为扭转角是不一样的。什么叫扭转角?歪头的角度是不一样的。15度以内的扭转角手术一定要慎重,大于30度的扭转角做手术,有可能会留下一部分歪头的残留症状。

(采访)先天性特发性的眼球震颤,可以手术治疗吗?治疗原则是什么?

先天性特发性眼球震颤手术治疗效果最好。治疗原则就是如果有明确的看远处或看近处歪头,我们再给他做一个三棱镜的耐受试验,如果只要够15度,手术就可以做。另外我们在做先天性眼球震颤的时候,可能要考虑到职业。比如患者他是一个知识分子,我们主要以矫正看近的歪头为主。如果他要是农民,给他矫正了看近,锄不了地了,所以要迁就中远距离。如果他是个大车的司机,可能要迁就他远距离的眼球震颤。

所以眼球震颤的治疗,它是一个非常专一的个性化的治疗,所以里边有很多学问,如果做手术之前一定要到医院详细检查,所以眼球震颤又不可急,又不能不急,依从性不好的不能做,歪头度数小的不能做,家长不理解的不能做。一定得医患共同商量,共同决策,才能把这手术做好。