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病理科的免疫组化是怎么回事?

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2022
2019-09-05 09:42:31
三级甲等

陈东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 病理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)免疫组化是什么?是怎么做的?

免疫组化是相对于病理的常规和特殊染色技术以外,近二三十年又发展的一个新的技术。免疫组化一般我们都是用免疫学和组织化学的原理做一个特殊的标记物的显色反应。由病理科医生在显微镜下来观察。

(采访)有免疫反应它就会显色?

对。我们可能会选用不同的抗体来检测组织本身所含有的抗原。目前免疫组化主要用于对一些肿瘤或者是一些疾病的诊断,或者是鉴别诊断。再比较重要的就是有一些免疫组化的指标,比如HER2,可以用于乳腺癌的靶向基因的检测和治疗上。还有肺癌的EGFR等这些指标的检测上,免疫组化用的也是比较多,包括ALK的免疫组化的应用。一大部分的指标可能检测出来以后会用于临床的靶向药物治疗的选择,所以这一部分指标在我们病理科免疫组化检测中要求的是非常普遍,对技术也是要求非常高的。

(采访)病理科的医生会用抗体去试肿瘤里边有没有这种抗原?

对。

(采访)病理科医生怎么判断选择什么抗体去试什么抗原?

病理科大夫面临很多种的抗体如何去选择,去合理的应用,这个时候可能就需要病理科大夫,一个具备相应的临床经验,另外就是我们有一套好的片子,让我们在显微镜下,通过常规染色,能够初步的一个判断。初步判断就涵盖了病理科大夫的经验以及和临床的沟通判断,可能会有诊断和相应的鉴别诊断。

对于相应的诊断和鉴别诊断来判断的时候,我们可能会选用相应的免疫组化指标去评估它。这个时候最终来做出一个完整的全面的判断。整体的判断涵盖免疫组化以后,可能对病理科的诊断,鉴别诊断,包括指导临床的治疗和病人的预后的判断,都是有非常重要的价值和意义的。