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护理肌萎缩侧索硬化症(渐冻症)患者,需要特别注意哪些事?

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2021
2019-07-24 15:37:41
三级甲等

崔丽英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 神经科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)渐冻人是身体各个功能逐渐丧失的过程。在日常生活中他们需要特别注意哪些?

在生活中除了药物治疗以外,生活当中的照料,家人的陪伴也非常重要。

肢体无力,有的软,有的僵,要防止摔倒。还有患者会出现吞咽困难,吃东西困难,在早期的时候可能还能咀嚼、吞咽,但是有的时候会出现呛咳。在进食的时候要注意,把食物做的黏稠一些,尽量减少患者呛咳。

到晚期可能要做胃肠造瘘,经皮胃造瘘或者插鼻饲管,鼻饲的时候一定要注意高热量,因为渐冻症的患者高热量的饮食,对病情进展,是有一定的缓解作用。所以主张患者要多吃鱼、肉等高热量食物。

还有要注意患者的呼吸功能,有的患者早期的时候,白天呼吸还好,一到晚上会出现憋气,或者平卧也会憋气,我们要注意憋气。

晚上睡觉的时候要注意口水误吸。因为咽部的反射比较差,口水误吸会出现窒息,危及生命的。这些都要注意。在晚期还要注意卧床翻身,不能出现褥疮等等。这些是从生活照料的方面。

在心理上,其实家人、社会的关爱也是非常重要。因为现在比较好,有些患者尽管肢体不能动了,还能够利用电脑跟外界交流,用电脑看电影,增加自己的娱乐生活,因为现在电脑有眼动仪,对患者的帮助特别大。

(采访)作为患者家属,从哪个地方了解这些护理知识,医院有没有相关的工作人员专门帮助他们去学习?

中国医师协会有个渐冻人的公益项目,做了十多年了。我也是这里边的成员之一,年年都搞这种公益活动,而且也编过小册子,参加协作的各个单位也都每年举办几次病友活动。

比如像我们单位,年年都有病友活动。病友活动是大夫要讲这个病的特点,国际上有个年会,有什么新的进展,我们也随时告诉患者。在会上还讲一些护理的内容。

另外还有特别好的现象,就是这些病友和病友的家属之间互相交流他们在护理方面的经验。还有很多很有爱心的人都在做这方面的工作。

(采访)之前有个新闻,一个渐冻人因为一口痰卡在了喉咙里,就去世了,这种现象常见吗?

常见。有的患者有痰,可能是感染,有的都没有感染,就是一个口水,一下就窒息了,所以护理是特别重要的。