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痛风要与哪些疾病区分开?

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2021
2021-07-05 12:20:41
三级甲等

吴东海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>痛风要与哪些疾病区分开?

痛风一个是要和丹毒鉴别,丹毒一般都是链球菌感染,它的那个形状也是红的,间隙也很清楚,他也疼,甚至发烫。

过去病人来说,大夫,给我打青霉素,我上一次打青霉素,我丹毒好了,实际上我们知道,这个痛风,我们叫一个自限性疾病,就是说你不治它,特别我们是说的初期,不是说后边那晚期痛风,那不算。

初期的痛风你不治,它自己也会好,轻的两三天自己好,重的一两周可以好,重的几周,也能自己好,那你如果用药,它会好得快一点,就少受点痛苦,你要是说就是扛着不吃药,至少头几次发作也可以好。

所以你如果是痛风,你当成丹毒治,你过了几天,他也好,所以我觉得应该和丹毒相区别,丹毒,它可能有发烧,白细胞高,它应该尿酸不高,而痛风它是尿酸高,他用比如说止疼药,它的治疗有效的,这个应该区别。

第二个区别,就是一个叫复发性风湿病,这个就比较,如果不是风湿科大夫,可能也听得比较少,这个病是个什么程度。

它就是在关节或者关节周围,比如说在手上,或者在旁边,不一定在关节周围,有那么一块红,如果犯病,有指甲盖大小的一块红,疼得很厉害。

所以好多人把这个也和那个痛风就容易混,也是疼,两三天也能好,好了以后,也和正常人一样,痛风的初期也是这样,好了以后,他就没有后遗症,不是说我好了,大疼完了还一直有小疼。

它不是,好了就是完全和正常人一样,这个病也是这样,所以这两个也要区别,但这个病,它的尿酸也是不高的,当然它俩的治疗都差不多,你吃止疼药都能好。

但是这个规律还是不一样的,特别是痛风的话,如果第一次犯了痛风,第一次和第二次的样式一样,那诊断就更容易了。

再一个就是晚期的(痛风),我们刚才说的都是早期的,晚期的(痛风)要和类风湿相鉴别,有的痛风石长在这地方,类风湿结节是在骨头上的一个小的硬结节,而这个它是在皮下的。

另外这个破了以后,可能掉出来那个就像墙皮上白灰一样,它俩是不一样的,当然还有类风湿,比如说类风湿因子是阳性的,那你痛风是,尿酸是高的,这俩还是不一样的,大概也就是常见的就是这几种。