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儿童高血压会是肾脏的问题吗?

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2020
2019-06-03 14:56:33
三级甲等

丁洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 副院长 儿科

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视频字幕

>>>儿童高血压会是肾脏的问题吗?

(采访)提到高血压可能很多人都会觉得这个是老年人的一个疾病,儿童的高血压有没有可能是因为肾脏引起的?

儿童高血压我们也做过相关的研究,其实国内外很多肾脏病的专家或者儿科医生也都注意到,儿童高血压的原因跟成人是不一样的,成人的高血压大部分都是因为年龄大了,然后血管硬化导致的,我们叫做原发性高血压。

在儿童高血压当中,如果你找原因,很多都是肾脏的问题,可能是肾脏器官得了疾病,也可能是肾脏的血管有问题,其中有相当一部分都是因为肾脏的血管或者发炎,或者先天血管就长的比正常人狭窄,然后导致了高血压,这跟肾脏的功能也有非常大的关系。

(采访)如果对于儿童来说,控制了他的高血压,能不能够阻止肾脏病的进展?

首先我肯定的回答你,如果儿童有肾脏病,血压又高,控制血压肯定是一个非常重要的措施,而且直接获益的就是肾脏病的进展,这个话是一个非常肯定的回答。

当然肾脏病的进展除了控制血压,还有一些其它的要素都是直接关乎到这个肾脏病,是不是直接进展的,因为慢性肾脏病它除了肾脏得病以外,它还有一个非常不好的地方,就是这个病还在往前进展,最终有相当一部分的,大概1/3左右,或者有的人说20%左右,会进展到出现所谓的尿毒症,我们叫终末期肾脏病,为了避免往这方面发展,或者让它发展的速度减缓,就要去掉一些危险的因素,血压高或者高血压就是其中的一个重要因素。

(采访)对孩子如果说特别早的就发现他有高血压,然后一看这个可能是肾脏有问题,如果特别早的发现了能不能够预防不让它变成肾脏病?

当然理想状态下或者是理论上讲应该是可以的,但实际当中还要看他具体的病因。但是现在的医学技术,延缓它进展是做得到的,当然说要百分之百杜绝让它出现,那我觉得还要看具体的病人,他具体的病因和发现的时间,然后他对药的反应怎么样,还跟这些有关系,但是总体上来讲,你早发现、早采取措施绝对是有好处的。