>>>什么情况下不能使用镇咳药物？

（采访）一咳嗽就会立马想到要用镇咳药，有没有哪些患者是不适合用镇咳药的？

咳嗽就用镇咳药是不推荐的举措。

什么原因引起的咳嗽先找原因，不能只治标，否则会耽误病因治疗，咳嗽有很多原因，到底什么原因要治因，根据原因来治疗咳嗽，所以镇咳药使用会掩盖可能的病因，所以不能见咳嗽就先用镇咳药，先了解为什么咳嗽。

镇咳药现在大部分说的是中枢性镇咳药，首先孩子不推荐随意使用，尤其可待因不推荐孩子使用，有成瘾性，所以18岁以下孩子不要用可待因这样强效的镇咳药。

中枢性镇咳药，也就是不成瘾的镇咳药，大家可能想到怀孕怎么办，妊娠怎么办，所以怀孕妇女三个月之内不建议轻易使用右美沙芬这样的药物。

（采访）如果咳嗽伴有咳痰困难，还能用镇咳药吗？会有什么危害吗？

尤其是老年人，体弱的人，往往出现了咳痰困难，不能上来就给他用中枢性镇咳药，这是万万使不得的，因为镇咳使他对咳嗽的反应减弱，结果是什么？

咳痰的能力更差，痰液就会蓄积在气管当中，导致致病因子，有害物质很难排出，首先想到的是祛痰药和痰液稀释剂，这样来帮助病人咳出。

所以痰液稀释剂这个时候起了更重要的作用，不能首选镇咳药，中枢性镇咳药治疗干咳更有效，有痰液使用痰液稀释剂是非常重要的。

当然病重的患者，尤其在ICU护士会人工帮他吸痰，前提一定要痰液稀释，这个时候病人的咳嗽才会好得更快一些，或者说更有利于有痰的或者湿性咳嗽的病人治愈。