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癌性淋巴管炎和肺淋巴管转移瘤在CT上有哪些特点?

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2020
2019-06-05 15:21:28
三级甲等

王仁贵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 放射中心 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

>>>癌性淋巴管炎和肺淋巴管转移瘤在CT上有哪些特点?

(采访)癌性淋巴管炎在CT上有哪些特点呢?

癌性淋巴管炎从影像上讲,它是一个肿瘤的细胞,肿瘤可以是在肺脏内,也可以是在肺脏以外,它只经过我们人体的淋巴管道,然后也就侵犯到肺脏了,所以说这种肿瘤细胞的分布,它主要是在肺脏里面的淋巴管内。

那么淋巴管的位置又包括肺泡壁,还有这些个相当于肺的结缔组织里面,所以说在我们影像学上,它就会呈现叫做肺间质的这么一种增厚,所以说影像学上它就等于呈现为网格影,包括小结节影,加上实变影。

或者等于说是一种磨玻璃影,因为是这样,它是一种水肿,也就是说是一种肿瘤性质的,除了水肿以外,间质纤维化的征象几乎是零,那么从我们影像学上,假如说弥漫性的网格影加上小结节,加上增高影的话,这个时候癌性淋巴管炎,首先我们可能是要考虑的,但要是如果明确的去诊断这个病变,一定靠病理学诊断。

(采访)肺淋巴管转移瘤在CT上有哪些特点呢?

这个病变其实跟癌性淋巴管炎,是指的同一个病变,虽然它在我们的影像学上,也是一种混合影,所谓的这么一个混合影,可以是一种粟粒性病变,同时可以有网格影,同时可以有片状影等等。所以说这种影像学我还是觉得,你得要综合来判断,所以说通过影像学,临床就来定。