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丙酸氟替卡松吸入气雾剂可以多喷几下吗?会出现副作用吗?

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2020
2019-05-20 10:06:46
三级甲等

张海英 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 药剂科 科室副主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)如果有的患者他想要增加使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂的效果,能不能自行的每天多喷几下?

这个是不推荐的。对于哮喘患者,一定要评估他的哮喘症状的控制程度,给他一定的吸入剂量。

吸入性激素虽然说它是作用于肺部,它的不良反应非常低,但是如果自行加大剂量,如果通过口咽部,通过消化道吸收入血的量大了,也可能会导致全身的不良反应。

激素全身的不良反应其实是非常大的,比如说我们常见的高血压、骨质疏松都有可能会发生,所以如果你的症状适合于这个剂量,你不必增加它的剂量。

(采访)对您刚才提到的不良反应,一般是说我们一次加量就会出现,还是多次加量已经造成了一个大量了才会出现?

如果一次加量超量非常严重的话,可能会对肾上腺素轴有一定的抑制作用,但是如果第二次就恢复过来,抑制作用会慢慢的恢复。

长期加量的这种情况是导致激素不良反应比较常见的一个原因,因为这是有个累积的作用的。

(采访)那一次加量的话,患者会不会有不适感?

应该没有特别的感觉,因为人体激素分泌是有昼夜节律性的,而且还有一个反馈调节,就相当于吸入激素量过多了,机体自身分泌的激素的量就减少了,它主要抑制肾上腺轴的反应。