本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>辅助检查及治疗>胎儿及小儿超声心动图诊断

超声心动图发现或怀疑胎儿有心脏畸形该怎么办?一定要引产吗?

0
|
|
分享
|
12822
|
2020

相关视频

2019-05-10 09:38:54
三级甲等

逄坤静 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 超声二科 科室主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>超声心动图发现或怀疑胎儿有心脏畸形该怎么办?一定要引产吗?

(采访)如果通过胎儿的心脏超声发现了心脏有异常或者严重的畸形?这个时候怎么办?

如果胎儿超声心动图检查确诊有先天性心脏病,像中国医学科学院阜外医院是全国乃至全世界最大的心脏中心,它对于心脏畸形的判断可以说是有权威性的。

我们就可以判断出来,比如说先天性心脏病是可治疗的,未来可痊愈的,目前国际上没有更好的办法来治疗,预后是极差了,我们都能够做出准确的判断来。

这样就会给孕产妇提出建议,你的孩子将来是可以通过手术来获得痊愈的,和正常人一样的生命。

还是说你的孩子的心脏畸形目前为止国际上没有好的治疗办法,将来孩子可能无法存活,或者是终生残疾等等。

这些都会给孕产妇诊断和建议,至于孩子是否要保留由她来决定。

(采访)如果超声心动图发现了心脏有异常或者畸形,需不需要有专家会诊,然后再做决定?

中国医学科学院阜外医院目前也是有专家会诊团的,我们有超声科,有小儿中心的外科医生,还有产前专门负责遗传的主任来共同做判断,就给她一个全面的诊断。

至于她将来如何选择,由孕产妇自己来决定。

(采访)如果产前的大排畸或者心脏的四维彩超发现了胎儿的心脏有异常,这个时候怎么办?这个宝宝还能不能留?

如果发现了,我们强烈建议让孕产妇来心脏专科医院会诊一下。

不是说他们诊断的不准确,或者是诊断水平的问题,而是因为先心病的诊断是过于专业了。

目前来说尤其是先心病,它的超声的诊断是非常专业的。

它需要医生不仅有产前的胎儿心脏超声检查的知识,还需要有小儿先心病的诊疗经验。还需要了解先心病的治疗,手术方式,以及未来的预后,他都需要了解。

只有了解了这些,才能给孕产妇一个非常合理和准确的诊断结果和判断、建议,这样孕产妇才能做出理智的合理的结论。

我们现在的问题是,如果你没有这种准确的判断,孕产妇她不了解先心病是怎么回事,很容易恐惧。

如果她再获得了一些严重预后不良等等这些建议,她就会很容易选择放弃掉这个孩子。这对于一个小生命来说其实是不尊重的。

所以还是强烈建议到心血管专科医院,尤其是有先心病的诊治能力的医院来进行一下会诊,至少是对一个生命的尊重。

(采访)其实是不是大部分的先心病都可以在出生之后被治愈的跟正常人差不多?

中华人民共和国国家卫生健康委员会2017年的统计,实际上全国发现先心病的胎儿,大概有90%诊断出来的先天性的心脏畸形,是可以获得治愈或者是通过手术获得痊愈的。

也就是90%的已知的这些先心病实际上是可以健康生活的孩子。

其中另外10%里只有8%的孩子是可以通过手术获得一个接近于健康的结果,或者叫做接近痊愈的结果。

只有2%的病人是预后不良的,就是无法存活,或者目前没有有效的治疗方法。

也就是说产前的检查只需要把这2%的病人筛查出来,他们可能是家庭将来的悲剧。

另外的那些孩子实际上都是可以保留的。

但是现在据我所知,当然还没有官方的调查数据,如果在产前大排畸或者是胎儿超声心动图检查发现有先心病或者心脏可能有畸形的,还有一些可能是误诊,现在的引产率大概不低于60%。

有一些地方就更严重,在一些其他地方甚至达到90%都被引产掉了,仅仅是怀疑有心脏畸形的,或者心脏有或多或少的一些问题。

所以还是强烈建议像我们这样的专科医院、专科医生更多的出来宣传一下,或者是来普及一下先心病的知识,它其实没有那么可怕。