>>>手腕部腱鞘炎是怎么回事？有哪些症状表现？

（采访）手腕部腱鞘炎是怎么回事？

其实肌腱跟腱鞘，就相当于“笔芯”跟“笔筒”。笼统讲“笔筒”就是腱鞘，“笔芯”就是肌腱。肌腱跟肌肉连着，肌肉远端就是肌腱结构，它拽着关节活动。

腱鞘就两个作用：一、让力学发挥的更好。相当于滑轮和滑车的作用。二、是营养作用。腱鞘里有两层滑膜，一层覆盖在肌腱上，一层是在鞘管的内壁，它们中间有个小的空腔，分泌滑液，营养肌腱等等。腱鞘里的滑膜有无菌性的炎症，笼统的都可以叫腱鞘炎，它在手上特别常见。

我总是和病人讲，就相当于感冒一样，太常见了。因为它有不同的原因可能导致，所以很多人都可能会得。孕期妇女因为激素水平的问题特别多见的，另外是有些老年人，比如老年人看孙子，抱了一个月外孙子就不行了。小孩也有先天性的，一生下来手指头活动就咔噔咔噔响，也可能是其他地方响，但最多见的是拇指。

所以不一样，各种人都可能会得，但是老年人使用过多导致的相对更多见。现在用鼠标、键盘或手机的比较多，也是一个刺激因素。一般是手掌横纹以远，到这个横纹之间，这个区域是有鞘管的。所以这个地方是最多见的，得腱鞘炎的部位。会造成拇指或其他手指，活动起来屈曲受限，甚至弯下来伸不直，这种我们叫扳机指，或一活动咔擦咔嚓锁住。

为什么会有这个问题？肌腱有一些粗细的改变。就像“笔芯”和“笔筒”，鞘管有个入口，如果在这个地方有粗细的改变，肌腱在里面滑动，一滑进去之后，滑出来它卡住了，我揉半天才能回去。另一个就是鞘管软骨化，软骨化以后可能弹性也会下降一些。所以这几个部位常见。

（采访）您说了弯曲时有扳机的感觉，那他会有疼痛或者其他症状吗？

肯定会有疼痛，特别手腕这个地方，叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。疼痛有时候对他影响是非常大的，就一个常见的小毛病，他什么活干起来都费劲。端东西、刷牙、拿杯子、拧毛巾，都干不了，对日常生活影响特别明显。