>>>肿瘤的冷冻消融和射频消融有哪些区别？哪个治疗肿瘤效果比较好？

（采访）冷冻消融和射频消融相比有哪些特点？

热消融主要是像我们常见的射频和微波，通过物理的方式，通过加温，穿刺针达到肿瘤部位可以达到100℃左右，通过热的温度使肿瘤凝固坏死。

冷冻消融是通过氩气，或者现在氮气来制冷，可以迅速的使肿瘤部位的温度降到零下一百五，甚至到一百九十几度，就是它针尖温度，所以给肿瘤区域造成一个冷冻的状态，造成细胞的细胞膜、细胞器破坏，达成肿瘤细胞的凋亡，同时诱导机体产生免疫反应，来很好的控制肿瘤。

（采访）射频消融它是极高温度下杀死肿瘤，而冷冻消融是极低温度杀死肿瘤。我们在肿瘤的治疗过程中，如何去选择它们两个？

这个主要是也根据不同的适应证，射频消融主要适用于小肿瘤，特别是小于三公分的，它的疗效比较确切，当然冷冻在这种小肿瘤也有一定很好的疗效。

如果超过三公分比较大的一些肿瘤，冷冻消融可能会更好地体现，因为多针的融合可以对3-5公分，甚至更大一些肿瘤，有一些姑息的治疗，有一定的疗效。

另外就是说冷冻消融治疗，因为它是极低温度下，机体它有一个局部的麻醉的作用，就是病人疼痛反应很轻微，而热消融可能病人就会感觉一些疼痛，可能甚至辅以麻醉，甚至麻醉科配合一起来治疗。

（采访）有没有说我们身体哪个器官出现了肿瘤，首选是射频消融，或这个器官出现了问题首选是冷冻消融？

它不是按器官来分的，主要是肿瘤大小，而且根据肿瘤的部位，来选择不同的治疗方式。

（采访）肿瘤的部位是不是比如说有的是胃部，有的是肝部。

胃因为它属于空腔脏器，我们一般不采用这种局部治疗手段。

肝脏的肿瘤，特别是比如说如果靠近肝门区血管或者胆道周边，可能冷冻消融有更好的优势，因为它对血管、胆管的损伤相对比较轻微，而热消融因为它热度比较高，就怕对胆道、血管造成损伤，因为有一个带热神经效应，热消融疗效会欠佳。