>>>诊断登革热需要做哪些检查？

（采访）患者出现高烧不退，还有关节疼痛，医生判断是不是登革热患者的时候，想要确诊需要做哪些检查？

我们首先要完善一些常规检查，比如血常规，登革热患者因为是病毒感染，所以白细胞是不高的，甚至可能是降低的，以淋巴或单核细胞增高为主，炎症反应的指标会增高。

还必须要查肝肾功能指标，早期可能会转氨酶增高，可能肾功能还有点损伤，这些都是登革病毒对机体的损伤。

针对病原做什么检查？做病原的抗原检测，叫NS1抗原检测，如果是阳性或者病毒核酸检测是阳性，这诊断没有问题。

普通医院可能只开展抗体的诊断，所以如果出现IgM早期抗体阳性，登革热的诊断也是考虑的。

通过抗体怎么去确诊？是极期和恢复期两个抗体对比，恢复期的血清的抗体滴度要比极期高4倍。

（采访）有没有确诊的金标准？

确诊的金标准就是抗原检测阳性，病毒核酸检测阳性，或者通过小鼠分离培养到病毒，这就是金标准。

（采访）全国各大医院都可以做吗？ 

先从流行病学史，有这样一个疫区流行病学史，潜伏期之后的一个极期的临床表现，通过血常规判断是病毒感染，通过抗体进行初筛，如果考虑是登革热，会和疾控中心联系，疾控中心完成抗原检测、核酸检测进行复核，报是不是确诊病例。