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抗精神病药物,开药回家去吃就可以了吗?

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2020
2019-04-01 15:58:45
三级甲等

司天梅 研究员/教授 点击查看完整专家简介>>
北京大学第六医院 副院长 临床精神药理研究室 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们对于精神疾病的患者,用药物治疗的过程具体是怎么样的?是不是去医院开了药,他们回家吃药就可以了?

精神药物都是处方药物,就是医生在评估完病人的情况以后,来进行处方,所以其实也是建议大众,如果觉得自己有一些问题了,情绪不好了,或者是最近特别苦恼了,或者有一些精神心理、行为方面的问题了,还是应该到医院专业的机构,去进行专业的评估。

当然了就是如果看到自己的家人或者是朋友最近有异常了,也应该建议他们到专业的机构找专业的医生进行评估。

其实精神科主要就是医生会做专业的精神检查,来梳理病人都有哪些症状,症状的持续时间,对这个病人带来的一些痛苦,还有没有一些奇怪的异常的行为,综合去对病人进行评估,根据诊断标准给病人进行诊断。

诊断以后还要去评估病人,比如他以前的治疗史,目前还有哪些风险,然后给病人综合选择一种治疗的方案,治疗的药物。

医生还会告诉这个病人,目前可能是哪一种精神疾病,这种精神疾病有哪些注意事项,会告知到病人和他的家属,也会根据病人的情况给他选一个个体化的用药方案,也会告诉病人在治疗过程中可能会有什么问题,而且一定会让病人定期随访的,通过定期的随访来评估病人在用药以后疗效怎么样,有哪些不良反应,病人有哪些治疗需求,定期的随访给病人一个治疗方案。

所以不是说,病人从医生那儿拿了药就回家了,不来看医生了,我就在家吃药。其实我们在临床上碰到的这种情况非常多,我昨天门诊的时候一个病人会告诉我,说我是外地的,给我多开点药,他是第一次来,其实我不太敢给他多开点药,因为我不知道他吃完药以后,因为个体差异,他有可能会有哪些问题,我也不知道这个剂量是不是他个人很适合的剂量。

我们一般是建议首次就诊以后的2周左右的时间,病人应该回来复诊,把吃完药以后的各种的表现跟医生去讲清楚,然后医生再调整治疗方案。

包括在后续也要建议病人每个月回来一次,把整个治疗过程中有哪些变化,还残留哪些症状,新出现哪些问题,跟医生去沟通。

所以整个精神科的治疗是一个比较长期的治疗过程,不是说吃完药一次就能好。

(采访)对于治疗精神疾病的这些药物,患者或者家属能够自己去药店买到吗?

精神类的药物都是处方药,少数药物还是精二处方(第二类精神药品处方),就是红色的处方,只有少数有资质的医生才能开处方。

所以还是这样的一个原则,就是要诊断要治疗精神疾病,建议到医院去跟医生沟通,医生在评估以后做诊断,做治疗,处方药物,然后患者再取药。