（采访）确诊结核病要去做哪些检查？会问他的哪些情况？

大家非常关心的就是如何怀疑有结核，如何查结核，这是非常重要的。

所有症状里，如果咳嗽、咳痰超过两周，吃药没有好，就要高度怀疑结核病了，要到医院做一些检查。

医院现在主要是两种检查，一种最常见的就是影像学检查，比方说照胸片，做CT，这是比较常见的一些检查。

还有细菌学检查，要查痰，查痰是比较常见的结核病的检查方式，要看看痰里边有没有结核杆菌，结核杆菌非常小，肉眼看不到，就要对痰进行特殊处理，要放在显微镜底下去看。

这两种是现在比较常用的检查方法，但是这两种方法会受到很多因素的影响。

第一个就是痰里边如果菌很少，就很难查出来。另外不是结核病人痰里一定有菌，部分病人会有菌，就是病灶比较靠近气道，如果病灶离气道比较远也可能没有菌。

所以这几项检查是最基本的检查，但是这两项检查显示阴性，不代表一定没有结核，还要结合其他检查来进行。

（采访）还有什么检查？

比如可以结合抽血检查，可以看看免疫状况等等。

现在检查方式还是比较多的，但是最常见的就是这么几种，第一个影像，照片子，第二个查痰，查里边有没有结核杆菌，第三个查血，看血里边有没有特异性的问题。

现在结核病诊断是个综合的诊断，但是判断有没有传染性，最主要的还是看痰里有没有菌，如果痰里有菌，就认为有传染性，就会对周围有影响，有危险，如果痰里没有菌，可能就对周围的影响相对小一些。

（采访）确诊或诊断结核病有没有金标准？

如果怀疑结核病，要到医院去做检查，在检查里边有几种方法，一种是影像学方法，另外一个就是细菌学方法。

如果从痰里查到结核杆菌，这就是一个金标准，包括痰涂片或痰培养，但不是所有的结核病人，都可以通过痰查到结核杆菌，只有大概有30%-40%可以查到结核杆菌，能查到结核杆菌就说明病人是具有传染性的，会对周围造成危害。