（采访）做完手术后，下眼睑外翻，是因为脂肪祛除过多了吗？

眼睑的外翻，是眼袋手术非常严重的并发症，因为眼睑外翻以后会导致结膜的外露、炎症的发生，红肿，然后有溢泪，就从美容变成了影响功能。

眼睑外翻最主要的问题，并不是眶隔脂肪祛除的过多，而是除了要祛除眶隔脂肪以外，要祛除皮肤和肌肉组织，要提紧支持结构，过多的祛除了皮肤和肌肉以后，就会使下睑的组织不足，产生一个向下的拉力。

因为要实现力学的平衡，就是既有一种使下睑贴紧结膜的作用，还有一个向下牵拉的作用，一些眼外侧的组织，都是会产生向下的拉力的，但拉力一般都不会作用在睑板和结膜上，而是作用在骨性的结构上，作用在外侧。

但是当祛除了过多的皮肤以后，就会对结膜缘、睑板产生拉力，最轻度的，是让眼睑的结膜和球结膜，就是眼睑和眼球之间，产生一定的距离，叫睑球分离。

还有一种轻度的叫眼睑退缩，就是在正常的视觉状态下，睁眼的时候是黑眼球，角膜缘和睫毛上面的睑缘是相切的，睑缘是遮盖一部分角膜缘的，眼睑退缩，就是睑缘已经和角膜缘分离了，可以在角膜缘下，看到一个白色的白眼球。

再严重的就叫眼睑外翻，就是整个睑板都翻出来，可以看到红色的结膜露在外面，把本来该在内侧的，紧贴眼球的结膜组织翻出来以后，红红的露在外面，是比较严重的并发症。

还有祛除过多的组织以后，眼睑即使不出现下睑外翻，也会失去一个正常的结构，就像窗帘，是一米的窗户，些时候要做1.5米左右的窗帘，这样才会有一个起伏的结构。

眼睑也是一样，有一个卧蚕结构，睑缘的凹陷的结构，这才是一个正常的眼睛，而如果把下睑的组织，拉的过度平直，就看上去不自然，或者也有很多求术者，就会比较敏锐，说我的眼台没有了，我的卧蚕没有了，这都是问题，下睑外翻就是祛除的组织过量，现在这种严重并发症的发生率变少了，因为最早有眼睑手术的时候，大家可能没有意识到这个问题，认为尽量的祛除以后，只要狠狠的把它挂在上面，把底下的组织拉平了，就可以了。

以前没有意识到，力量传导以后，可能会就会像挂在钉子上的重物，如果是轻的重物，钉子是可以挂住的，如果过重的东西，就把钉子挂脱了，不能承载过大的压力。

所以出现这个问题以后，大家就会考虑，不再过度的祛除皮肤和肌肉组织，同时也注意到眼睑的起伏结构，也要求不要祛除过多的组织，所以在这种新的理念的指导下，真正出现下睑外翻的概率就比较低了。