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哪些人容易得基底细胞癌?好发于哪些部位?

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2022
2020-07-06 15:24:25
三级甲等

崔勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 皮肤病与性病科 副院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)基底细胞癌有没有好发的人群呢?

基底细胞癌理论上来说是和年龄直接相关的,是正相关的,也就是说岁数越大的人发生基底细胞癌的可能性会越大。我们的分析是由于遗传因素一直存在,但是环境因素的刺激或者是一个恶性的激活,是一个积累性的过程,它需要时间。

所以说理论上来说,岁数越大的人发生基底细胞癌的可能性越大。数字上也确实如此,60岁以上的人发生基底细胞癌的几率,是20岁以下人的将近一百倍,非常大的一个比例。

所以说老年人群是基底细胞癌的好发人群,这个也是符合刚才所说的皮肤肿瘤的发生是由内因和外因共同作用引起的,而外因是一个蓄积性的,积累性的外因,积累在皮肤上产生了某些细胞的变化所导致的,所以说老年人好发。

(采访)那是不是长期在户外工作的人也会更容易发生基底细胞癌呢?

对,我觉得这是一个重要的原因,因为日晒对于基底细胞癌以及各种皮肤肿瘤都是一个非常不好的刺激,所以说一些长期在户外工作的人,长期暴露在日光下的人,他们确实非常容易得皮肤肿瘤,应该来说他的发病率会比不日晒的人要高很多,这也是我们为什么要强调防晒的原因,这是一个非常重要的事情。

(采访)基底细胞癌常发于人体的哪些部位呢?

其实基底细胞,我们总体的感觉它是喜欢光线,因为基底细胞癌一般都发生于面部,四肢的末端以及前胸部等等,这些地方是比较多发的,我们认为可能与光线的刺激是有关系的。

皮肤肿瘤发生的原因里面有一块原因就是环境因素,而环境因素里面一个比较重要的因素是日光照射,特别是日光里面的紫外线,它对于皮肤来说是有诱导皮肤的DNA发生变化的这么一个作用。所以说这就是为什么基底细胞癌,包括黑色素瘤等等,都容易发生于曝光部位的这么一个原因。

当然非曝光部位也可以发生,从临床上来说,发生于非曝光部位的皮肤肿瘤,包括基底细胞癌,往往更多的因素是由于先天性因素,或者说是遗传因素发挥的作用可能更大一些。而曝光部位可能是环境因素发生的作用更大一些。

当然总体而言,任何肿瘤的发生都是由遗传因素和环境因素共同作用导致的,这也是为什么我们说皮肤肿瘤和很多其他疾病一样,属于多基因疾病或者多因子疾病的原因所在。所以说我们临床看到的还是曝光部位的基底细胞癌更多一些。